临床中经常会有监测排卵的患者疑惑：

医生，为什么我的泡泡能长大，但总是排不了，这样我还能怀孕吗？

说到这个我们就不得不提到“排卵障碍性不孕”中一个貌似排卵正常的疾病：未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）。

这到底是什么怪病，又该如何防治呢？

LUFS是种什么病

敲黑板！！！

未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）是一种卵泡能发育成熟后不破裂，卵细胞未排出的排卵障碍性疾病。在正常女性中，未破裂卵泡黄素化可出现于10%的自然月经周期中，也可出现在促排卵周期中。是导致不孕的原因之一。

LUFS怪在哪里

说到怪是因为这一疾病所表现出来的临床症状酷似正常的有排卵周期的月经，但它其实就是一种无排卵性月经的特殊类型。将LUFS的临床表现罗列会有惊人发现：

1.具有规律的月经周期；2.基础体温可以呈典型双相；3.月经规律，黄体期血孕酮水平升高；4.宫颈粘液或子宫内膜活检，有正常的分泌期变化，与正常排卵周期相似。

这完全就是正常月经的样子嘛！

什么原因会导致这种情况

LUFS的发病机制不明确，一般认为与以下情况相关：

01与中枢性及卵巢局部的分泌紊乱有关。02与盆腔的炎症、盆腔手术史、子宫内膜异位症有关。

以上因素可能造成卵巢表面及周围的粘连、结蹄组织增生包绕卵巢，就像是给卵巢穿上一件铠甲，阻碍卵泡破裂与卵子排出。

03与心理因素有关。

不孕妇女的紧张焦虑情绪往往会影响内分泌功能，扰乱我们的生殖轴，使排卵发生障碍，导致LUFS。经常听到患者说，刚开始测排卵，都正常，越测越不排卵了。

如何确定发生了LUFS

目前主要通过B超动态观察卵泡发育，结合人尿液中黄体生成素（LH）的检查给予诊断。也就是说，当体内出现LH峰后2d或注射外源性hCG36-48h后，B超检查卵泡未排出、并仍继续生长即可诊断。

遭遇LUFS怎么办

针对以上若干致病因素，我们可以做到：

1.应避免过于紧张；

2.运用中医药手段，调和气血，改善卵泡发育及排出；

3.如果构成不孕症，不要仅纠结是否排卵，注意排除其他因素如输卵管因素及男方因素；

4.B超引导下行卵泡穿刺术及腹腔镜手术，也可以作为一种治疗手段，但应严格掌握手术指征；

5.建议考虑试管婴儿助孕。合并多种不孕因素患者，试管婴儿可以作为一种有效治疗手段。

本文供稿：崔梦婉

科室简介

陕中二附院-生殖内分泌科是目前咸阳市唯一一所产、学、研相结合的生殖科室。

科室擅长领域

科室包括门诊和住院部，门诊开设女科、男科及配套实验室团队。

擅长中西医结合治疗因女方因素（如各种妇科炎症、月经不调、卵泡发育障碍、输卵管不通、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病）、男方因素（少精、弱精、畸形精子、性功能问题等疾病）导致的不孕不育问题，复发性流产、先兆流产的保胎治疗，熟练掌握经阴道B超引导下选择性胚胎减灭术和盆腔、附件等部位囊肿穿刺术，宫腔镜下宫腔粘连分解术、赘生物电切术等相关手术治疗。

以人为本、患者至上

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