“我感冒了?!哦,天!要不要吃药?药物会不会对宝宝有影响?如果不吃药,病情加重了,宝宝会不会不健康?呜呜呜,怀孕已经很辛苦了为什么还要得感冒......“门诊经常会遇到类似情况的疑问,相信许多孕妈妈都有过这样纠结的经历。
据不完全统计,在孕早期(末次月经第1天至妊娠第12周期间)约20%~30%的孕妇会得感冒,患病高峰出现在妊娠第7~9周左右,而妊娠第5周至妊娠第12周恰好是胎宝宝各重要器官发育的主要时期,无论是感冒病毒还是感冒药物的滥用都可能导致不良妊娠结局。
那么孕妈妈“感冒”了究竟该怎么办呢?
问题1:孕妈妈,你真的感冒了吗?
许多孕妈妈在怀孕初期会有怕冷、嗜睡、乏力、头痛、食欲不振或呕吐等症状,而且孕妈妈体内的高雌激素水平可能使鼻塞、流涕等上呼吸道症状更明显。但是,这些症状可能只是早孕反应的具体表现,而非真正的感冒。所以对于正在备孕或近期可能受孕的准妈妈来说,出现类似症状时一定不可贸然使用感冒药,而应通过早孕试纸或其他检查方法来判断,是不是小宝宝到来了哟。
问题2:感冒是个啥?
众所周知,感冒是由病毒(病原体)引起的疾病,引起普通感冒的以鼻病毒为主(尚无特效抗病毒药物),引起流行性感冒的病毒则分为甲型、乙型和丙型流感病毒。对于孕妈妈来说,患普通感冒和流行感冒,处理方式是完全不同的。那么孕妈妈该怎么判断自己得了哪种感冒呢?
问题3:普通感冒和流行感冒有啥区别?
一般而言,普通感冒和流行性感冒的症状是有所区别的。如果是以鼻咽部炎症为主要表现,起病较急,且是以咽部干痒或灼热感、打喷嚏、咳嗽等上呼吸道局部症状为主,不伴发热或仅低热(最高腋温不超过38.3℃),那通常患的是普通感冒。如果孕妈妈是急性起病,鼻咽部症状轻,但高热、浑身酸痛等全身症状较重,伴或不伴有眼结膜炎症,并且身边有其他流感发病病例,那孕妈妈要警惕了,你很可能是被流感病毒感染了。
问题4:普通感冒怎么治?
普通感冒往往是自限性疾病,也就是说孕妈妈通过健康饮食、补充维生素、充分休息等生活方式的调节,是可以在1~2周内自愈的。需要注意的是孕妈妈因为体内激素变化,可能会使鼻部充血加重,进而导致上呼吸道症状难以耐受,这时孕妈妈可以通过加湿空气、热毛巾敷脸等手段,改善鼻部干痒、鼻塞的症状。如果感冒症状已经严重影响孕妈妈的饮食和休息,或者出现继发性肺炎(咳嗽加重、咳黄脓痰)等其他并发症,还是应及时就医。
问题5:流行感冒怎么治?
如果孕妈妈得了流行性感冒,那必须立即就医,并在医师指导下进行抗病毒及退热治疗,千万不能一味“硬扛”。已有研究表明,妊娠期的生理状态特殊,一旦患上流行性感冒更易出现严重并发症,而且流感所引发的持续高热会增加胎宝宝畸形的风险。
温馨叮咛
“准妈妈和孕妈妈出现感冒时不应草率用药。
感冒是由病毒引起的,不应给予抗菌药物治疗。
-咨询医师药、师后再用药。现有研究表明,在众多普通感冒的对症治疗药物中,孕妈妈短期应用(用药时间≤3天)有解热镇痛作用的对乙酰氨基酚是相对安全的;而减轻鼻部症状的药物及止咳祛痰药或多或少都会对胎宝宝产生影响。如需使用感冒对症治疗药物,应咨询医师、药师后再行使用。
-中药没那么安全:在传统观点中,很多人认为中成药安全,可以用于治疗孕妈妈感冒。但事实上,中成药因为成分复杂,对胎宝宝的影响也往往难以预测;还有部分中药类的复方制剂中,含有对孕妇安全性不佳的西药。比如,大剂量的板蓝根可能会导致子宫收缩;而复方甘草口服溶液中含有孕妇禁用的吗啡。
-慎重使用复方制剂,减少联合用药。复方感冒药中常含有多种药物,包括抗病毒药物及对症药物等,很多对症治疗药物的妊娠安全性欠佳或不明;联合用药时可能会导致某一种药物剂量过大,超过安全剂量范围。
总之,孕妈妈应合理膳食,充分休息,适当运动,保持愉悦心情,增强抵抗力,降低患病风险。
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