80岁老人腹部像足月妊娠，肚皮像撑大了的皮球
年2月13号，沂源80岁的张大娘在儿女陪同下来妇科门诊就诊，大娘高高瘦瘦的，腹部隆起，像足月的孕妇。
“大娘，哪儿不舒服？”
“撑的上，吃不下饭，下面还流血。”
详细询问得知，老人半年前就开始腹胀，做过B超，卵巢上有个5-6cm的囊肿，这么大年龄了，也没在意，后来腹胀越来越厉害，2个月前出现阴道流血，持续5至6天。在卫生院给予中药治疗，腹胀无缓解，吃饭，睡觉都不好。年1月7号外院B超示：盆腹腔巨大囊性占位：大小26.2×27.3×13.7cm，宫腔少量积液，子宫肌层钙化。当日来我院CT示：左附件区巨大囊性占位。
肿瘤太大了，一家人顿时没了主意。想手术，担心腹腔里的肿瘤一天天长大，但风险太大，又不敢做手术，于是就回家了，老人回家后腹胀越来越重，吃不下饭，躺下也难受，实在撑不下去才来要求住住院打打针试试。
查体：老人腹部像足月妊娠大，肚皮像撑大了的皮球，结合B超，CT考虑来自卵巢的巨大肿瘤。与家属交代需要住院手术治疗，家属对手术有顾虑和抵触，急切的要住院用药打针缓解腹胀，能吃上饭就行，说这么大年纪了，怕手术有危险，先打打针试试。我只好耐心做思想工作：大娘年纪大了，的确手术风险要大一些，可是这么大的瘤子，用药物治疗是没用的，只能手术治疗，如果不做手术，住院没有任何意义，再说老人每天带着这么大的瘤子生活，就像每天抱着个大面袋子，负担也很重，吃饭，睡觉，活动都受影响，也很危险。我们手术前会对老人的身体做个详细的检查，验血、做心电图、心脏彩超、胸片等，做好充分的检查和准备，手术当中还要监护病人的各项生命体征，以确保风险降到最低。老人还有阴道流血，这个年龄也得警惕，需要先做个刮宫看看有无子宫方面的疾病。
儿女听完解释，将信将疑的办理了住院，当天做了各项检查，心脏有些不好，请了心内科会诊，欣慰的是没有大碍，给了治疗心脏的药物，老人还有糖尿病，服用药物控制血糖，入院后也请了内分泌会诊，加了胰岛素。当天做了刮宫送了病理检查。同样欣慰的是，病理提示：良性病变。
肿瘤占满整个腹腔，取出后医生惊叹
老人于-02-18行手术治疗，一打开腹腔，就见一巨大的肿瘤长满的整个腹腔，肿瘤有的地方壁已经很薄，我们在小心开一小口抽吸瘤内液体时，突然一股巨大的压力喷射而出，溅了手术大夫一身。另外，吸出了ml浑浊的液体后我们结扎了开口，终于取出了老人体内的大肿瘤。切下后送病理检查。
肿瘤张力这么大，不小心在肚子里破了后果将不堪设想，万一老人术前不小心摔一跤也很吓人。因老人子宫出血，同时切除了子宫和另一侧的卵巢。整个手术非常顺利，老人的生命体征在持续心电监护下一切正常。病理回来，显示是良性肿瘤，我们悬着的心才放下。手术很快结束，安全的把老人送回病房。
接下来手术后的几天，老人恢复得很快，吃饭也香了，睡觉也踏实了，体重由术前59kg,降为术后45.5kg，切除肿瘤后体重整整轻了27斤，老人的精神状态也很好，于02-24康复出院了。
2月25日8点一上班，老人的二儿子拿着锦旗回来，一再表示感谢。说老人查出肿瘤后，一家人都愁坏了，看着老人的肚子一天天胀大，撑得饭也吃不下，觉也睡不好，又不敢给她做手术，怕这么大年龄了下不了手术台，兄弟几个谁也不敢做决定，纠结了一个多月，实在没办法才想来住院打打针试试看，没想到你们还敢给我母亲做手术，还这么顺利，这下可好了。
看到老人康复出院，由衷的感到欣慰，顺利取出了26.2×27.3×13.7cm的巨大囊性占位，老人以后的生活质量不言而喻。
卵巢巨大肿瘤再次作怪，90岁老人入院手术
在这位80岁老人术后第四天，县内有一位90岁的吴大娘因突发急性腹痛、恶心、呕吐一天医院妇科就诊。
B超示：盆腔巨大囊性包块17.7×15.0×9.4cm，内壁高回声突起。检查发现盆腹腔巨大囊性包块，压痛明显。考虑卵巢肿瘤蒂扭转收住院。详细询问病史：发现盆腔包块50余年，没有明显不适，一直没治疗，三年前出现腹痛、恶心、呕吐，来院B超：盆腔包块10cm，活动后缓解未行治疗。值班医生建议住院手术治疗，家属担心年龄大、不能耐受手术回家，病情持续一天无缓解遂来我院。入院后积极查体、验血、心电图、心脏彩超、胸片等检查，老人的心脏舒张功能减退，生化电解质都有少许异常，纠正电解质紊乱，我们积极做好术前准备。
90岁吴大娘于2月23号8点行手术治疗，卵巢巨大肿瘤，已经扭转坏死，顺利切除，病理检查为良性卵巢肿瘤。术后老人恢复很好，在我们医护人员鼓励下每天下床活动，一天天康复。
一周以内接待了两个老人，均是80岁以上，巨大卵巢肿瘤，一个是我院史上最大肿瘤，一个是年龄最大病人。家人对手术都有担心，顾虑，害怕有危险下不了手术台。
专家呼吁：广大女性加强健康意识，呵护卵巢
近年来，巨大卵巢肿瘤发病率不断攀升，各个年龄段都有，几岁至90多岁都有。其对于老年患者，都有一个误区，认为绝经了，妇科肿瘤就不长了，就消失了。
事实上，我们在临床上经常遇到长了多年的良性肿瘤，绝经后又迅速生长，甚至恶变。妇科肿瘤的发生有些的确与体内激素有关，但不是唯一致病因素，绝经后的良性肿瘤也要定期复查和管理，必要时手术切除。
卵巢肿瘤，不管是良性还是恶性，起初都没有临床症状，不知不觉就长了，需要定期查体才能发现。卵巢肿瘤，各个年龄段都会生长，各个年龄段女性都要定期查体，妇科B超。卵巢肿瘤，有恶变、扭转及破裂风险，可短期观察，不建议长期保留。
卵巢癌，早期唯一的症状就是腹胀，早期的卵巢癌都按“胃病”治，等到出现腹水再来就诊就晚了，往往腹腔广泛转移，失去手术机会。我们经常到消化科会诊腹水的卵巢癌病人，很无奈和痛心。
卵巢是女性的重要器官，分泌女性激素，排卵，维持女性的正常生理功能，孕育下一代。卵巢肿瘤的发生，将会给女性带来致命的打击。卵巢肿瘤的发生，原因很复杂，但是养生良好的生活习惯，按时作息，劳逸结合，健康饮食，适度运动或许可减少疾病的发生。值三八妇女节到来之际，愿每位女性朋友有个健康的卵巢，一辈子做一个健康美丽的女人。
赞赏
