卵巢囊肿是育龄期妇女最常见的一种疾病，准确地说，实际上它并不是一种疾病，而是一类疾病的泛称。女性通常是在行超声检查或者是妇科查体时发现，超声可能是无回声、中、低、强回声等多种表现形式。那么当有妊娠意愿备孕的你发现卵巢囊肿时该怎么办呢？

首先，应该明确是不是需要动手术。也就是需要明确是不是需要治疗。对于卵巢囊肿来说，要么不用治疗，因为是生理性的，要么就是需要动手术。不要去相信那些吃药消包块的鬼话，这种事儿只有武侠小说里才有。

第一，生理性包块，不是药物起作用，是自己消失的。当然，短效口服避孕药或者其他内分泌治疗，也可能有促进作用。

第二，炎症包裹积液。如果查体有体征，有压痛，则提示有感染可能，医生会下个诊断叫“盆腔炎”。通过积极抗炎治疗，包块缩小或者消失，说明包块和炎症有关。但是即使是包裹积液，如果是无菌性的，是过去的炎症后遗症，靠用消炎药也是很难消退的，最终还得靠手术去验证。

第三，卵巢癌。这种情况是不会被诊断为“卵巢囊肿”的，一般被冠以“卵巢囊肿”诊断的都不会是这类。卵巢癌病人有的会发现附件区（也就是卵巢区域）有肿块。如果对化疗高度敏感，可能两个疗程的化疗下去，直径10cm的包块都被打没了。

明白了吗，卵巢囊肿这种事情，如果需要治疗就是手术治疗。手术方案参考育龄期、有生育要求的卵巢囊肿处理原则。

采取剥除术，尽可能多的保留卵巢皮质，避免使用电凝等能量器械，同时兼顾肿瘤思维。如果高度怀疑恶性，尽量避免肿瘤术中破裂，适当保留卵巢皮质。

是否做微创，第一取决于恶性倾向度，第二取决于医生技术曲线，第三取决于肿瘤大小。

如果一个良性卵巢囊肿，为了追求切口小，把卵巢功能储备损失太多，这样就是失去了微创的意义了。不过目前卵巢囊肿剥除术，腹腔镜技术已经是标配，除非肿瘤很大，高度怀疑恶性，一般不会优先考虑做开腹。