近日，市民赵先生咨询，他在单位组织的体检时发现右肾囊肿，超声显示右肾上极囊性无回声，大小5.6x4.7cm，边界清，壁薄光滑，液性透声良好。赵先生今年52岁，平时自觉腰酸、沉，并有右腹满胀感，查出肾囊肿后精神压力较大，又不想手术治疗，那有没有更好的治疗办法呢？
就此问题，记医院功能二科主任方业钢。方主任介绍，肝肾囊肿属于良性病变，囊肿是由完整的纤维组织围成的封闭的囊壁和腔内囊液组成。囊壁纤薄，在其最内层为上皮细胞层具有分泌液体的作用，也就是囊液的来源。其主要危害是对周围的组织结构产生直接的机械压迫作用。对于小的囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。如果囊肿较大或位于较特殊部位，可使受到挤压的正常的肝、肾组织发生萎缩、缺血，甚至可以影响肝、肾功能。如压迫邻近器官可以产生上腹部不适、饱胀感，影响进食。肾脏囊肿可致明显的腰酸、背痛感觉，活动或劳累后加重。由于囊肿腔内液体积聚，有时可以发生化脓性感染，导致患者出现感染症状。如果出现上述不适症状，还是有必要进行干预治疗。
治疗肝、肾囊肿主要以消除其占位效应和破坏囊壁内皮细胞分泌功能为主。目前，以超声引导下穿刺抽液联合硬化剂治疗应用最为广泛。在超声准确的引导下，应用特殊穿刺针经皮肤刺入囊肿内，抽尽囊液，然后注入硬化剂反复冲洗，使硬化剂与具有分泌功能的囊壁上皮细胞充分接触，使细胞蛋白质凝固变性，细胞破坏，产生无菌性炎症。最终促使囊腔凝固、硬化、粘连闭合，囊肿吸收消失。此种方法治疗过程可全程动态监控，创伤小、安全、便捷、可门诊治疗，已为广大患者接受。
对于赵先生的情况，在不接受外科手术的情况下，超声介入下囊肿的硬化治疗是较为理想的选择。
功能科简介我院功能科拥有GELOGIQE9、西门子S、日立HIVISIONAscendus等高端超声诊断仪5台，肝硬度检测仪1台，开展以腹部超声(彩超)为主兼顾心脏彩超、血管彩超、胎儿彩超、全身体表小器官超声(彩超)等诊断技术。年成功开展超声造影技术，对于肝脏良恶性肿瘤的诊断提供可靠依据。超声介入手术室于年建成并投入使用，配备高端超声诊断仪、半自动手术床、空气消毒机、心电监护仪、吸氧装置等，严格无菌操纵，为临床提供各种超声引导下的介入治疗，如肝穿刺活检、淋巴结穿刺活检、腹部囊肿的硬化治疗、包裹性积液的置管引流等，并逐步开展超声引导下的肝癌消融治疗。我科全体医护人员将以最大的热情和优质的技术服务于广大患者。
方业钢，副主任，毕业于河北医科大学临床医学系，本科学历，主治医师，从事超声诊断及治疗近20年，先后进修于第二医院超声科、医院医学影像研究所超声介入科，擅长以腹部为主常见病、疑难病的超声诊断及超声引导下的介入治疗。
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