垂体瘤与Rachke囊肿的影响有什么
不同?治疗效果如何?
(文末附贾栋主任现场回答录音)
上一期,为大家大概讲解了垂体瘤与Rachke囊肿的区别。这次,医院神经外科五病区贾栋主任就接着为大家讲述。一起来了解垂体瘤与Rachke囊肿的影响和治疗效果吧!患者提问:垂体瘤与Rachke囊肿影响有什么不同?治疗效果如何?
医院神经外科五病区贾栋主任回答:
垂体受到视丘下部的视上核、室旁核一些激素的分泌影响,比方说促甲状腺释放激素,是视上核、室旁核分泌的,分泌到垂体,就刺激垂体释放甲状腺素了。中间的这个通路就是垂体柄,Rachke囊肿就是来源于垂体柄的前叶、后叶中间。我们知道垂体有前面的腺垂体,后面的神经垂体,分为两叶,Rachke囊肿就是在垂体柄的两叶中间。
那么,Rachke囊肿影不影响病人的激素分泌呢?当然影响。它影响到传输通道了,但它的影响要比垂体腺瘤的影响小。当然从影像上来说,我们可以看出,它本身是囊肿,不是实质性的东西,而且部位不是在垂体当中,虽然有时会向下挤压垂体,但仔细看可以看出,它是在中间发生的。而垂体瘤是实质性的瘤,一个是囊性的,一个实质性的,两个都对垂体内分泌功能有影响。但Rachke囊肿影响得小,垂体瘤影响得大。
两个处理方式都可以经鼻蝶做手术,但Rachke囊肿的预后就非常好。它整个的视上核是好的,室旁核也是好的,视丘下部都是好的,垂体是好的,只是中间被Rachke囊肿压住了,把压迫去除后,垂体的分泌是正常的。但垂体瘤可不是一样的,把瘤子去掉后,垂体瘤术后的调整要相对困难一点。
为便利患者朋友们,特附贾栋主任现场回答录音↓↓↓(点击即可播放)
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