随着现代科技的发展，妇科手术已从传统的外科剖腹时代迈到了“微创、无痛”时代。尤其宫腹腔镜技术，它集光学、计算机、超声、机械和电器械等多项技术为一体，被誉为21世纪妇科诊疗领域的革命性技术。

宫腹腔镜是当今妇科微创手术先进设备，适合病种：输卵管复通术、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫切除、输卵管肿瘤等疾病。

宫腹腔镜是什么？

宫腹腔镜技术是应用在不孕不育诊疗中的新技术，高科技宫腹腔镜检查治疗同时进行，双“镜”齐下，相得益彰。利用宫腹腔镜联合检查技术，能同时对子宫、腹腔进行直观检查和治疗，如发现异常情况，可同时做手术治疗，节省了时间也节省了金钱。

不孕

原因一目了然，检查治疗同步进行

宫腹腔镜检查可同时发现可导致不孕的宫腔因素如宫腔息肉、宫腔粘连等病变，并在检查的同时给予适当治疗。对于比较大的宫腔异常，如较大的息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔等，术前B超多可筛查出来，而较小宫腔病变，如宫腔小息肉或内膜异常增生、宫腔粘连等，B超则容易漏诊，而通过宫腹腔镜检查可发现病变，可同时进行处理。对于因盆腔炎症、粘连造成的输卵管远端阻塞，宫腹腔镜联合手术能达到治疗目的，在腹腔镜下分解盆腔粘连后行再宫腔镜下插管通液术，会达到事半功倍的效果。

宫腹腔联合技术主要优点在于：医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因，并对症施治，作为微创手术，宫腹腔镜联合术可将有效减少创伤。做宫腔镜会不会痛？

宫腔镜检查的疼痛程度一般都是可以忍受的，在检查时，大多患者会感到下腹胀感或隐痛，但都能忍受，如果实在是怕痛的，也可以选择局部麻醉。一般是在静脉全麻下做的，没有任何感觉，不过检查也有可能不打麻醉，痛的死。你可以向医生要求麻醉。做完很快就好。宫腔镜检查最好选择在月经干净后3-7天内进行，因此时子宫内膜薄，宫腔内病灶易于暴露，出血少。

宫腔镜适应症

经常性子宫出血：包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；

不孕症和反复自然流产：男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；

对输卵管等病变的最终确诊：超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；

确定子宫腔内异常状况：有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；

计划生育的临床应用：（1）宫内节育器IUD；（2）在人工流产及其并发症诊治中的应用；（3）宫腔镜输卵管绝育症的诊治。

妇科腹腔镜的手术适应症

主要应用于妇科，如卵巢囊肿的细针穿刺、盆腔粘连分离、输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除、妇科肿瘤手术、良性疾病的子宫次全切和全切除等多方面的应用。

如：1.宫外孕的手术治疗；2.卵巢囊肿的剥除术；3.输卵管或卵巢良性肿瘤切除术；4.附件切除术；5.绝育术；6.盆腔粘连分解术；7.不孕症；8.子宫复位术；9.子宫肌瘤；10.子宫内膜异位症的治疗；11.子宫切除；12辅助生育手术等。

宫腹腔镜具有五大优势：1、同时兼有诊断和治疗作用2.、患者术后恢复快3、患者住院日减少4、腹壁美容效果及盆腔粘连少5、节省医疗费用做腹腔镜手术前注意以下事项：

一、术前请搞好个人卫生，如洗头、冲凉、剪指甲、檫去指甲油、特别注意脐部、腹部及外阴的清洁。

二、在饮食方面，术前一天应以清淡、易消化半流饮食，以粥为主，或者按照医务人员的要求。切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。

三、术前晚进行清洁灌肠。不宜离开病房。

四、手术当天不能进食及饮水，直至进入手术室。

五、进入手术室前请按需要排尿。

六、不能带活动假牙、首饰、手表、发夹、隐形眼镜等入手术室，衣服口袋不能有任何物品。

七、术前更衣、不能穿自己的衣物，包括内衣内裤。请将上衣调转穿，在背后扣衣扣。

八、同时，要做好思想准备，调整心理状态，保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。

腹腔镜手术后患者注意以下事项：

(1)手术后6小时内,去枕头平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。

(2)手术后大多数患者没有疼痛的感觉,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,0.5小时为病人翻身1次,以促进血液循环,防止褥疮发生。

(3)当天输完液就可以拔掉导尿管,鼓励病人下床活动。

(4)手术后6小时即可让病人进少量流质饮食,例如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。

(5)腹腔镜手术切口仅0.5～1厘米,因此一周后腹部敷料就可以去掉,并可洗澡(淋浴),然后即可逐步恢复正常活动。

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