24岁女性，未婚未育，单位体检做妇科B超，报告提示左侧卵巢囊肿，大小约3*2cm。于是忧心忡忡来妇科就诊，带着哭腔问：我都没生小孩，为什么会长肿瘤，我该怎么办？

上面这种情况在妇科门诊比比皆是，鹅姐虽然年资尚浅，但也遇到过很多回。没有医学背景的患者发现自己体内长东西了，急得像热锅上的蚂蚁，这种担忧的心情自然可以理解。因此鹅姐特地开篇讲讲这个该死的卵巢囊肿，希望能为广大妹纸解答一二。

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卵巢囊肿是什么？

卵巢囊肿其实是影像资料的一个发现，影像资料可包括B超、CT或者MRI。就拿妇产科最常用的B超来说，当B超医生在超声探头下看到卵巢那里有液性的东西，那么TA就会在报告记录下这么个东西。至于这个东西究竟是什么，B超医生可不知道。这就是影像检查的特点，它可以看到东西，但是它又不能明确这个东西是什么。即便是经验丰富的影像科医生，看了成千上万的片子，也只能说这个东西“像”什么。

图为典型的B超下卵巢囊肿的表现

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那么，卵巢囊肿可能是什么？

鹅姐大致分类了下，看到的“卵巢囊肿”有四种可能:

优势卵泡：即将排卵的优势卵泡大小约18~20mm，就是B超发现的小囊肿那般大小，有时还真与真性囊肿傻傻分不清。但优势卵泡另有边界清楚，囊壁薄，囊液清亮，向卵巢表面突出等特点，还得结合月经时间以及内膜厚度来鉴别。

生理性囊肿：所谓生理性，就是身体本身就可能存在和发生的，并不是疾病。滤泡囊肿和黄体囊肿是最常见的生理性囊肿。滤泡囊肿是因为卵泡没有排卵，卵泡没有破裂而持续性增大形成的；黄体囊肿则是排卵后形成的黄体（鹅姐前面的文章介绍过，黄体是由优势卵泡排卵后形成的）没有按时萎缩，而持续存在或增长形成的囊肿。生理性囊肿会自行消失的。

病理性囊肿：相对于生理性囊肿，这种类型的囊肿就是实实在在发生在卵巢的肿瘤，才是鹅姐等妇产科医生







































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