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吃两根油条，会有啥后果？

济宁的方先生说：“平时我吃饭很注意，只吃了两根，半小时以后就觉得肚子疼，胀得厉害，一阵一阵地加重，还恶心，再后来就是没有大便，当时也不敢想这是怎么了。”

方先生今年66岁，医院肿瘤微创介入科的病房中，等着医生给他办理出院手续。他说：“经过住院、转院这一折腾，我才知道这个病，死亡率很高。”

急性肠梗阻

为啥会要命？

10月12日，医院，方先生被怀疑“肠梗阻”，给予胃肠减压，腹痛无明显缓解，建议转院到济南。当时，方先生和家人都有些不理解：“不就是一个肠梗阻么？能有多厉害？”

次日，医院，进行腹部+盆腔CT检查，考虑肠系膜上静脉栓塞，肠管部分水肿扩张，符合梗阻表现，盆腹腔积液，给予输液、抗炎、抑酸、抗凝等对症治疗，腹痛腹胀无加重。方先生说：“治疗两天，没加重，也没减轻，医生建议我转院，医院，这才认识到我的病已经很严重，搞不好就得死人。”

医院肿瘤微创介入科主任左太阳介绍说：“这位老年患者，转来我院之前，就有一个明确的诊断，肠系膜上静脉栓塞。在我们的临床工作中，急性亚急性门静脉-肠系膜上静脉血栓，是比较特殊的一种临床急腹症。为什么说比较特殊？肠系膜上静脉血栓这个病，误诊率高，治疗棘手，未经及时治疗的患者死亡率高。过去多年的标准治疗是外科切除肠管联合抗凝治疗，但术后并发症及死亡率均较高。”

方先生的病情，还有一个特殊之处在于，年因胃癌，医院做过全胃切除手术。左主任说：“急性肠梗阻，肠系膜上静脉血栓，叠加在胃癌全切术后5年的老年身上，确实风险很大。”

肠系膜静脉血栓

介入治疗解除危机

10月15日，方先生转入医院，住进肿瘤微创介入科病房。20日，左太阳主任指导医师团队为患者方先生实施“经肠系膜上动脉间接门静脉造影+经肠系膜上动脉间接门静脉溶栓术”。

左主任介绍说：“这位患者病情较重，病因、发展复杂，从入院到实施介入治疗的这个期间，我们团队为患者实施了综合治疗，缓解急性症状，稳定病情，为介入溶栓术创造条件”

其实，介入治疗的过程，给人的感觉是非常迅速、便捷。上午10点开始，30分钟后顺利结束。左太阳主任解释说：“介入治疗分为两部分，先是经肠系膜上动脉间接门静脉造影，再是经肠系膜上动脉间接门静脉溶栓。如果，这位患者在发病之初，就能够获得介入溶栓治疗，术后的康复就会更顺利。”

66岁的方先生在医院肿瘤微创介入科的康复过程，充分证实：介入治疗是处理无肠管坏死的急性亚急性门静脉-肠系膜静脉血栓的首选方法。

同时也提醒更多患者，急性肠梗阻从发病之初，直至严重危及生命，在这个过程中需要及时获得正确的诊断、治疗。而对于患者及亲属来说，就需要保持冷静头脑，在关键时刻，果断决策，要求转诊医院。

微创介入技术

能让哪些患者获益？

微创介入治疗是一种现代高科技微创性治疗，在CT、DSA、MR、超声等医学影像设备引导下，将特制的导管、导丝、穿刺针、活检枪、消融针、支架等精密器械引入人体，对体内病灶进行诊断和或局部治疗。它具有创伤小，恢复快，效果好，并发症少的特点。

今年上半年，医院肿瘤微创介入科主任左太阳接受媒体专访，对肿瘤微创介入技术进行了介绍，希望通过肿瘤微创介入技术，让更多患者获益。

此外，微创介入治疗还适用于急性大出血以及很多良性疾病治疗。

附：肿瘤微创介入诊疗范围

1、恶性肿瘤的灌注化疗、栓塞、微波消融、冷冻消融、放射粒子植入等综合介入治疗；

2、肝血管瘤、多囊肝、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤病、肾错构瘤等良性肿瘤的栓塞和或消融治疗；

3、非血管性管腔狭窄或梗阻性病变(食道、胃肠道、气管及胆道等)的介入治疗；

4、血管性管腔狭窄（上/下腔静脉阻塞综合征、布加综合征、肾动脉狭窄等）和血管畸形（肺动静脉瘘、遗传性毛细血管扩张症、各器官假性动脉瘤）的介入治疗；

5、脑胶质瘤、脑转移瘤的穿刺活检及综合介入治疗；

6、骨转移瘤及骨原发恶性肿瘤的栓塞、消融、放射性粒子植入及骨水泥成形术；

7、各实质性脏器及部分空腔脏器占位性病变的穿刺活检；各胸腔、腹腔、盆腔积液及肝、肾、子宫附件囊肿、脓肿的引流及硬化治疗；

8、急性、亚急性门静脉、肠系膜上静脉血栓的介入治疗；

9、肝硬化门静脉高压、区域性门脉高压及其并发症（食管胃底静脉出血、大量腹水）的综合介入治疗；

10、原发性肝癌术前降期治疗、术后栓塞治疗；门静脉栓塞后手术桥接治疗；门静脉癌栓的栓塞、消融、粒子条植入治疗；

11、各种腔道肿瘤的射频导管及光动力治疗；各种淋巴漏的造影诊断及介入治疗；

12、咯血、呕血、便血、尿血、产后出血、肿瘤性出血、术后出血、创伤性出血、肝破裂、脾破裂、肾挫伤出血等出血介入诊治。

13、部分性脾栓塞术及食道胃底静脉断流术；

14、输液港植入术（经颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、股静脉等）；

15、肺动脉栓塞急诊置管抽吸及溶栓术；

16、前列腺增生超选择性前列腺动脉栓塞术，胃左动脉栓塞减重术；

17、肺结节同步活检加快速现场评价后消融术。

左太阳·肿瘤微创介入科主任

左太阳，肿瘤微创介入科主任，副主任医师，现任济南医学会肿瘤介入专业委员会主任委员，济南市抗癌协会肿瘤介入分会主任委员，山东省医院分会副主任委员，中华医学会放射学分会呼吸介入专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤消融分会委员，中国医药教育协会介入微创分会常务委员，中国医促会介入诊疗分会委员，中国抗癌协会肿瘤介入分会门静脉高压专委会委员等社会兼职。

从事微创介入专业，擅长血管介入和非血管介入结合治疗肿瘤，特殊疑难部位穿刺活检，粒子植入，冷热消融，急诊介入等，共完成各种介入手术余例。

主持省市课题多项，获得山东省科技进步奖三等奖1项，市科技进步二等奖2项。近5年发表核心期刊和SCI论文23篇，出版专著3部，发明专利1项。

门诊时间：周二上午，周四上午

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初次排版、校对：陈尔东

最终审核：赵梅