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  武昌有看痛风厉害的老中医吗?诚顺和宋跃进:痛风血尿酸关节肿痛有痛风石怎么治?一般来说血尿酸值明显升高,且全身多关节红肿、疼痛,则多为痛风,中医治疗痛风是有独特的优点的,痛风归属于中医学痹症、历节病范畴。元·朱丹溪《丹溪心法》之六十三专论痛风,认为痛风“四肢历节走痛是也。大率有痰、风热、风湿、血虚等”。临床在辨证的基础上,针对湿热下注、瘀血阻滞、痰凝经脉、肝肾亏损等具体的证型,可选择四妙散、乌头汤、桃红四物汤、右归丸等中药方随证加减开药调理,不仅可缓解和消除症状,还能通过整体调理,降低血尿酸值,有标本兼治之效。

  

  痛风医案一则:

  患者男,30岁。初诊诉痛风7年余反复发作,近七日加重。病史:患者近7年前无明显诱因出现全身多关节红肿、疼痛,以双下肢为著,夜间尤甚,医院查血尿酸升高,诊断为“痛风”,治疗近1月后疼痛消失。但7年来痛风时有发作,1周前痛风复发加重,全身多关节红肿、疼痛,以四肢指(趾)关节为著,屈伸不利,可见数个痛风石,夜间疼痛尤甚,痛剧时难以忍受。查尿酸umol/l,西药治疗1周后症状较前缓解,但仍时有四肢指(趾)关节疼痛,红肿不甚,活动稍受限。症见:四肢多个指(趾)关节疼痛,可忍受,红肿不甚,活动稍受限,夜间尤甚,胃纳不佳,夜寐尚安,小便频、急、灼热,大便尚调,舌质红,苔薄白,脉沉数。

  辨证分析:患者痛风日久,阴血不足,病理产物沉积,酿热生湿,湿热互结,痹阻关节,局部经脉不通,气血凝滞,故见多关节疼痛、红肿,及痛风石。邪热湿浊久瘀经脉,窜入营分,兼之阴血不足,故疼痛于阴盛阳衰之夜间加重。阴阳失和,寒热不调,经脉阻滞,则见关节屈伸不利。湿热困遏脾胃,运化失司,故胃纳不佳。肾阴不足,失于固摄,则小便频、急。湿热下注膀胱,则小便灼热。舌质红,苔薄白,脉沉数亦为阴血不足、湿热互结之象。

  中医诊断:为阴血不足、湿热互结之证,治法:缓急止痛、益肾养阴、清热祛湿、化浊解*化痰。开中药7剂代煎服,一日一剂,分两次早晚饭后温服。

  二诊,患者诉关节疼痛偶有发作,程度、频率较前减轻,胃纳一般,余无明显不适,舌淡红苔白,脉沉。方药对症,初见成效,效不更方,加清热养阴之力,续前方加减开中药14剂代煎服。

  三诊,患者诉药后疼痛仅作1次,胃纳尚可,舌淡苔白,脉弦。加通利经络、健胃消食之力。续前方加减开中药14剂代煎服。14剂药后,关节疼痛基本已消,予前方随证加减开药前后调治半年余,患者关节疼痛消失,余无明显不适。后随访半年,未见反复。

  

  宋跃进教授简介:

  主任医师,教授,中医疑难杂症专家,医院退休专家,中国中西医结合学会委员会委员,湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长。宋跃进教授毕业于湖北中医学院,从事中医药临床诊疗和科研工作四十年,临床经验丰富,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。宋跃进教授是中国人民*治协商会议洪山区第七届委员会委员。主要研究项目省科委项目1项,年获湖北省人民*府科学技术进步二等奖。省科技厅攻关项目1项。“十五”攻关项目2项,主要著作在各级专业杂志发表论文数篇,对痛风、甲亢、风湿病、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科、妇科、三高等疑难杂症经验丰富、颇具心得。

  擅长诊治:

  1、内分泌系统疾病:痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。

  2、风湿性疾病:风湿骨病、风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。

  3、呼吸系统疾病:慢阻肺、发热咳嗽、急慢性支气管炎等肺部疾患。

  4、男科疾病:泌尿系结石、肾盂肾炎、前列腺增生、前列腺炎、男性不育、阳痿早泄等。

  5、妇科疾病:月经不调、不孕症、盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、更年期综合征等。

  6、其他疑难杂症:各类胃炎、肠炎、高血压、高血脂、冠心病、耳鸣耳聋、听力下降等。》》》打开移动   坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部

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