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卵巢囊肿是常见的妇科肿瘤，好发于育龄期和绝经期女性，20~50岁多见，属于中医“癥瘕”的范畴。

因其发展缓慢，早期可无明显症状，多在妇科检查时偶然发现，但随着囊肿的逐渐增大，患者常出现下腹胀痛、月经紊乱等症状，给女性带来身心负担。

中医认为卵巢囊肿的病因病机关键在于气血瘀滞。一是因素体忧郁情志不畅，肝气郁结，冲任阻塞，气血郁结，留滞于胞宫冲任，日久成积，结为肿块；二是经行产后，血室未闭，素体正虚，易受风寒入侵而血脉凝涩，邪气与血相搏结聚而成块。

《女科经论》云：“善治癥瘕者，调其气以破其血，消其食而豁其痰，衰气大半而止，不可猛攻，以伤元气。宁扶脾胃正气，待其自化。凡攻击之药，病重病受之，病轻则胃气受伤矣。或云，待块消尽则后补养，则胃气之存也几希。”

因此破血逐瘀，消癥散结为治疗本病的根本大法，并兼以行气通脉，益气化湿。

可以用活血消瘢汤调理。活血消瘢汤是以桂枝茯苓丸和消瘰丸为主方加减而成，有破瘀滞、消瘢结的功效。

38岁刘女士，发下卵巢囊肿已有两年，月经周期正常，量中等，色暗红，无痛经，偶有乳房胀痛及腰酸，近期腹胀，便秘，尿频，舌红，苔白有瘀斑，脉弦。

彩超检查提示：右侧附件囊实质性包块51mmx53mm，左侧附件囊实质性包块19mmx16mm。

西医诊断为卵巢囊肿。中医诊断为瘕症，气滞血瘀型。方用活血消癫汤加海藻、昆布。

服药一个月后，月经干净后复查右侧卵巢囊肿17mmx16mm，内膜5mm。继续服用上方一个月，复查彩超显示囊肿消失。继续服用上方14剂巩固治疗，停药后复查未见复发。