卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤之一。它属中医的“症瘕”范畴。临床观察多以月经量多,淋漓不尽,下腹部坠胀疼痛,不孕为特征。
《三因极一病证方论》:“多因经脉失于将理,产褥不善调护,内伤七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致营卫不输,新陈不忤,随经败浊,淋露凝滞,为症为瘕。”其形成主要是五脏功能失调所致,而情绪激动、易怒、易忧虑、过劳、人流术构成卵巢囊肿形成的诱因,其临床表现各有其特点。肝病则气滞血瘀,留滞日久,渐以成聚;脾病则湿盛,积聚为痰,痰瘀交阻,而成囊肿。其形成在气血失调的基础上,脾肾不足是病变之本,肝郁瘀阻是病变之标,彼此互为影响,层层相应,凝聚为块。
卵巢囊肿若不及时治疗,可能导致女性容颜早衰,引发流产,甚至危及生命。
其主要病机为气滞血瘀、痰湿内阻。校注妇人良方云:“妇人腹中瘀血者,由月经闭积或产后余血未尽,或风寒滞瘀,久而不消,则为积聚症瘕矣。”治疗如《血证论》所说:“故凡血证,总以祛瘀为要。”《素问?至真要大论》提出的“坚者削之,客者除之,结者散之,留者攻之”。在用药上,根据“痰瘀同源”的理论,治疗用活血祛瘀中药同时,根据临床证候,配以行气、化痰、软坚散结消肿、祛湿、补气之中药。
《医学入门·妇人门》:“善治癥瘕者,调其气而破其血,消其食而豁其痰,衰其大半而止,不可猛攻峻施,以伤元气,宁扶脾胃正气,待其自化。”在运用中药治疗卵巢囊肿时,应注意证型变化,久病体虚的患者,不宜攻伐太过,可攻补兼施,用补气之药扶护正气,以性味平和的药物为主,辅以峻猛破瘀之品。
西医在治疗卵巢囊肿时,只能采取手术切除的方法,而手术对人体而言毕竟是创伤,治标不治本,容易复发。中药治疗卵巢囊肿则无上述缺点,一般通过中药内服和外敷,疗程短,且无痛苦,标本兼治,疗效可靠。治愈后不易复发,可正常生育。
刘氏中医赞赏