由于妇科问题的特殊性与私密性,女性朋友总有很多难言之隐。点击左上方蓝色字体 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。主要表现是子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若在子宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处能触及典型触痛结节,有助于诊断。此外,慢性盆腔炎久治无效者,应考虑子宫内膜异位症。B型超声检查有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检查。
2.卵巢囊肿
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤以囊性多见,恶性变的程度很高。输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。
3.卵巢肿瘤
附件炎性包块与周围粘连,不活动,有压痛,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,病情发展迅速,可发生月经周期无关的持续性疼痛,B型超声检查有助于鉴别。诊断有困难时,可借助于腹腔镜检查或病理活体组织检查。
4.陈旧性宫外孕
指输卵管妊娠流产或破裂后病程长,经反复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织及器官粘连。
4.长期的盆腔疼痛症状检查
目前检查方法主要有B超和碘油造影。若为子宫内膜炎,子宫增大,压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到呈索条状的增粗输卵管,并有轻度压痛,若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限,若为盆腔结缔组织炎时,子宫常呈后倾后屈,活动受限或粘连固定,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛,宫骶韧带常增粗,变硬,有触痛。
一、B超检查:可以查处两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物的情况。
二、子宫输卵管碘油造影:可以显示输卵管阻塞的情况,包括阻塞的部位和程度,有利于对症治疗。
三、组织病理学检查:镜下可见被检组织大量炎性增生。
四、还有一般的检查项目:包括血常规检查、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检查、聚合酶链反应检测。
另外,阴道镜、腹腔镜检查、组织病理学检查也有利于诊断慢性盆腔炎。
5.长期的盆腔疼痛治疗/预防
长期的盆腔疼痛首先要解除患者思想顾虑,使其增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。想要预防此病的发生首先要注意手的卫生。由于我们的手哪儿都摸,病菌很可能会沾在手上,在房事时如果不洗手,病菌很可能通过手感染到生殖系统。其次是注意以下三种:
1、生殖器的清洗。在房事中,除了要重视女性生殖器的清洁卫生外,男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西,所以房事之前,男方可以用一些比较温和的香皂,将包皮翻起来彻底清洗。
2、有不适,快就医。生殖系统疾病发病后,大多数人都会有不同的症状,比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状,淋病会有脓性白带及尿频、尿急、尿痛等症状,尖锐湿疣会在生殖器上长赘生物,梅毒会有皮疹出现等,如果有这些不适,医院治疗,如果延迟治疗或治疗不当,将会促使病情发展,导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变,严重者发展为宫颈癌。
3、重视妇科体检。有些疾病一般在初期没有明显症状,比如50%的非淋菌性尿道炎(支原体、衣原体感染)没有症状,人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状,艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状,但都存在传染性,并继续发展危害健康及夫妻性生活。最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查,尤其是宫颈细胞抹片,不仅可以发现癌前病变,也可以发现感染情况。
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