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卵巢囊肿蒂扭转指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血甚至坏死、破裂,引起剧烈腹痛,是妇科急腹症之一,约10%卵巢囊肿发生蒂扭转,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转),多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后;蒂扭转一经确认,应尽快行手术治疗,妊娠期附件肿物发生率0.2—2%,约5%接受急诊手术治疗,以往均接受开腹手术治疗。
”9月18日,一位孕11周年医院妇产科,该患者持续腹痛,伴恶心呕吐,经询问病史及相关检查后诊断妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转,若不及时手术,可能造成卵巢坏死、感染,甚至流产,建议急诊手术。医务人员与患者及家属沟通后于进行急诊腹腔镜探查术,术中发现卵巢囊肿蒂扭转度,卵巢紫蓝色,逐行患侧附件切除术。患者为孕妇,要求术中动作轻柔,气腹压力小,手术顺利,术后保胎抗感染治疗,患者术后恢复好,无流产迹象,目前已出院。△术前
△术后
△对侧正常附件及增大的子宫
医院妇产科开展各类腹腔镜微创手术多年,积累了丰富的临床经验,能独立自主进行各类妇科手术。目前开展手术有腹腔镜下全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术、宫外孕手术、盆腔内膜异位症、不孕不育(宫、腹腔联合手术并通液)手术以及宫腔镜下异常子宫出血的诊断及治疗、宫腔异物、幼女阴道异物取出术等,技术成熟,患者满意度高。此例手术为我院妇产科首次为妊娠妇女进行腹腔镜手术,是腹腔镜发展路上的又一里程碑。
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编辑/综合办公室文/图:张亚南
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