CDFI38和超声中级职称38

一、单项选择题(总题数:45,分数:90.00)

1.有关肢体静脉急性血栓的说法错误的是(分数:2.00)

A.发病在1~2周内的血栓

B.患部静脉管腔内见强回声团√

C.发病初的几小时或几天内可为无回声

D.通过时形成“轨道”征

E.完全性阻塞时无血流信号

解析:[解析]急性血栓是发病在1~2周内的血栓,为新鲜的血栓,超声表现为静脉管腔内充满较低回声,管腔内径常扩大,彩色多普勒表现为血流信号消失或血流充盈极差,血栓形成时间较长时,腔内出现弥散点状、条索状或斑片状较强回声。

2.经阴道检查,最早于几周可显示妊娠囊结构(分数:2.00)

A.周

B.4周√

C.5周

D.6周

E.7周

解析:[解析]经阴道检查,妊娠囊在4~4.5周可见。比经腹检查提前1~2周观察到胎儿。

.彩色多普勒是使用什么方法检测血细胞的动态信息(分数:2.00)

A.增益

B.STC(TGC)

C.速度

D.FFT技术

E.MTI√

解析:[解析]彩色多普勒是使用运动目标显示器(MIT)方法,测算出血流中血细胞的动态信息,并根据红细胞的移动方向、速度、分散情况,调配红、蓝、绿三基色,变化其亮度,检测血细胞的动态信息。

4.继发孔型房间隔缺损的分类中不包括(分数:2.00)

A.干下型√

B.中央型

C.上腔型

D.下腔型

E.混合型

解析:[解析]继发孔型房间隔缺损的分类中包括:中央型、上腔型、下腔型、混合型。干下型为室间隔缺损的分型。

5.下列描述,错误的是(分数:2.00)

A.胆管伴行于门静脉左支和右支的腹侧

B.肝静脉与门静脉在肝内呈空间垂直交叉分布

C.胆总管位于门静脉主干的左后方√

D.右肝静脉走行于右侧叶间裂

E.肝静脉越近,第二肝门管径越宽

解析:[解析]胆总管位于门静脉主干的右前方;左、右肝管走行在左、右门静脉的腹侧;肝静脉与门静脉在肝内呈空间垂直交叉分布;肝静脉从肝脏边缘向第二肝门走行,内径逐渐增宽而注入下腔静脉内。

6.前列腺增生症最主要的症状是(分数:2.00)

A.血尿

B.排尿痛

C.进行性排尿困难√

D.会阴疼痛和便秘

E.尿流中断

解析:[解析]前列腺增生普遍发生于老年男性,临床主要症状有排尿困难、尿流缓慢、尿频、尿意不尽等,后期可能导致尿潴留、双侧肾积水和尿毒症。

7.大骨盆与小骨盆以什么连线为界(分数:2.00)

A.以耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线为界√

B.以耻骨联合下缘,髂耻缘及骶岬缘的连线为界

C.以耻骨联合上缘,髂耻下缘及骶岬缘的连线为界

D.以耻骨联合上缘,髂耻上缘及骶岬缘的连线为界

E.以耻骨联合后缘,髂耻缘及骶岬缘的连线为界

解析:[解析]以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。假骨盆又称大骨盆,位于骨盆分界线之上。

8.高频探头(7.5MHz)具有什么特点(分数:2.00)

A.穿透力好

B.横向分辨力高

C.侧向分辨力高

D.纵向分辨力高,但穿透力差√

E.纵向分辨力低

解析:[解析]仪器能区分的最小距离称为空间分辨力,简称分辨力。分辨力和方向有关,沿声束方向的分辨力称为轴向分辨力,也称为纵向分辨力,沿扫查平面与声束垂直方向的分辨力称为侧向分辨力,也称为横向分辨力。纵向分辨力与超声波频率呈正相点,频率越高,纵向分辨力越高,但穿透性越差。

9.检查上肢静脉错误的是(分数:2.00)

A.较表浅的小静脉加压后更易显示√

B.取仰卧,上肢外展

C.可用5~10MHz探头

D.沿肱二头肌追踪观察贵要静脉

E.浅静脉不与同名动脉伴行

解析:[解析]上肢血管检查取仰卧位,上肢外展90°或稍外展、外旋,平放于床上,常规采用5~10MHz线阵探头;浅静脉不与动脉伴行,而深静脉与同名动脉伴行;由于静脉管壁薄,易受力变形,因此检查时要避免用力加压;贵要静脉起于手背静脉网的尺侧,上行逐渐转至前臂的掌侧面,在肘窝处接受肘正中静脉与头静脉相交通,贵要静脉主干则沿肱二头肌内侧缘继续上行,最后注入腋静脉。

10.胎儿消化道畸形声像图表现,下列哪一项不正确(分数:2.00)

A.食管闭锁常合并羊水过多

B.十二指肠梗阻时可见胃泡增大

C.回肠梗阻时,腹部可见多个无回声区

D.十二指肠梗阻“双泡征”,大泡是十二指肠,小泡是胃√

E.胎儿异常吞咽动作

解析:[解析]胎儿消化道闭锁是比较常见的先天性发育异常,因胎儿吞咽、消化和吸收羊水等功能障碍,多伴有羊水过多。胎儿食管闭锁的超声表现是胎儿上腹部不显示胃泡的无回声区,肠管回声亦不显示,羊水过多;十二指肠梗阻时出现双泡征,大泡是胃,小泡是十二指肠;小肠梗阻时梗阻部位的上端肠管扩张,呈大小不等的无回声区,似蜂窝状或管道状。

11.下列结构测值于M型超声心动图心底波群的是(分数:2.00)

A.左心房√

B.升主动脉

C.右心室

D.左心室

E.右心房

解析:[解析]心底波群为调节M型取样线垂直通过主动脉根部瓣叶关闭线水平,显示结构由前至后分别为:胸壁、右心室流出道、主动脉根部、左心房;主动脉、左心房在该区测值,正常情况下右心室流出道、主动脉根部、左心房三者径线之比约为1:1:1。

12.反射回声频率的改变,取决于反射体的运动,这称为(分数:2.00)

A.入射角度

B.传播

C.多普勒效应√

D.自然反射

E.混响

解析:[解析]在振动源与观察者作相同运动时声波密集,在背向运动时声波疏散,运动产生的这种声波频率的变化是可以测量的。这种变化的数值被称为多普勒频移(Dopplershift),这种现象称为多显勒效应,多普勒效应是超声多普勒诊断的物理基础。

1.肝静脉在下腔静脉窝后上汇入下腔静脉处的解剖名称是(分数:2.00)

A.第一肝门

B.第二肝门√

C.第三肝门

D.肝正中裂

E.横沟

解析:[解析]肝的脏面有H形的两条纵沟和一条横沟。右纵沟由前部的胆囊和后部的下腔静脉窝组成,肝静脉在下腔静脉窝后上端注入下腔静脉,即为第二肝门所在;左纵沟前部是肝圆韧带,后部是静脉韧带;横沟为第一肝门部位,有门静脉、肝动脉和胆总管通过。

14.心脏瓣膜有什么生理作用(分数:2.00)

A.促使血液从大血管回流到心脏

B.使血液从外周血管回流心脏

C.使血液不从外周血管返回心脏

D.是血液在心腔间、心腔与大动脉间流通的阀门√

E.使血液能从心脏流到体静脉

解析:[解析]心脏瓣膜在心脏永不停止的血液循环活动中阻止血液回流于刚刚离开的心室。在心房与心室之间,在心室与大血管之间,都有瓣膜。血液流过后,瓣膜就会闭合。心脏瓣膜有四个,即三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。三尖瓣:关闭时阻止血液逆流回右心房,打开时利于血液由右心房进入右心室;二尖瓣:关闭时阻止血液逆流回左心房,打开时利于血液由左心房进入左心室;主动脉瓣:关闭时阻止血液逆流回左心室,打开时利于血液由左心室进入主动脉;肺动脉瓣:关闭时阻止血液逆流回右心室,打开时利于血液由右心室进入肺动脉。

15.卵巢肿瘤最常见的并发症是下列哪项(分数:2.00)

A.恶变

B.感染

C.出血

D.破裂

E.蒂扭转√

解析:[解析]约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。

16.乳腺受内分泌的影响而变化,一般女性乳腺的发展过程可分为(分数:2.00)

A.青春期、妊娠期、哺乳期、老年萎缩期

B.性成熟期、妊娠期、哺乳期、老年萎缩期

C.青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期、老年萎缩期√

D.青春期、性成熟期、哺乳期、老年萎缩期

E.以上都不对

解析:[解析]一般女性乳腺的发展过程可分为:青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期、老年萎缩期。

17.关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是(分数:2.00)

A.二尖瓣口面积减小可呈“鱼嘴”样改变

B.二尖瓣前后叶增厚、回声增强

C.二尖瓣瓣口峰值流速明显加快

D.M型超声心动图上二尖瓣前叶曲线呈“城垛状”

E.二尖瓣病变以瓣根病变多见√

解析:[解析]风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累,瓣叶游离缘呈纤维样增厚,前后瓣叶同向运动,前瓣向前上凸起呈典型的“鱼钩”样改变或呈气球样改变,病变轻者瓣体比较柔软,可自由活动,但瓣叶联合处粘连、融合,致使二尖瓣开放受限,瓣口狭窄(隔膜型);随着病变由瓣缘向瓣体扩展,瓣叶逐渐增厚、变形,活动受限,最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成,瓣叶僵硬,活动受限,二尖瓣口面积减小呈“鱼嘴”状;腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化,导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。

18.增加脉冲重复周期可(分数:2.00)

A.改善分辨力

B.增加最大显示深度√

C.减少最大显示深度

D.增大折射

E.提高帧频

解析:[解析]脉冲重复频率越高,两个脉冲的间隔时间越短,采样深度越小,脉冲间隔时间越长,采样深度越大。

19.当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,有许多辅助调节。下列项目中,哪项是重要调节(分数:2.00)

A.调节监视器的亮度

B.调节监视器的对比度

C.调节余辉

D.调节灰阶图像的前后处理

E.调节图像的动态范围和多普勒增益√

解析:[解析]当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,可调节图像的动态范围和多普勒增益。

20.风湿性心脏病联合瓣膜病变最常见于哪两个瓣(分数:2.00)

A.主动脉瓣和二尖瓣√

B.主动脉瓣和三尖瓣

C.二尖瓣和三尖瓣

D.主动脉瓣和肺动脉瓣

E.二尖瓣和肺动脉瓣

解析:[解析]风湿性心脏瓣膜病是指由于风湿性心脏病导致的心脏瓣膜结构受损、纤维化、粘连、缩短,使单个或多个瓣膜发生狭窄或关闭不全。常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变常累及二尖瓣和主动脉瓣。

21.下列有关肾动脉狭窄的描述错误的是(分数:2.00)

A.肾动脉狭窄的病因有动脉粥样硬化、纤维肌肉增生、多发性大动脉炎

B.肾动脉狭窄部位多位于远端√

C.彩色外溢可遗漏狭窄或低估狭窄程度

D.肠道气体干扰或声束与血流方向的夹角接近90°时,可导致管腔内血流信号充盈缺失

E.以上均正确

解析:[解析]肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,常见原因为肾动脉纤维肌性结构不良、大动脉炎和肾动脉粥样硬化,存在年龄、性别和种族差异。肾动脉狭窄多位于开口近端。超声彩色多普勒诊断肾动脉狭窄时要调节多普勒增益、脉冲重复频率、角度等参数。

22.在保证获取必要的诊断资料前提下,采取措施错误的是(分数:2.00)

A.尽可能采用最小辐射强度

B.用最短辐照时间

C.辐照时间长短无所谓√

D.早孕胚胎最好不做或少做超声检查

E.对个月以上胎儿检查应控制在~5min内

解析:[解析]超声波的生物效应取决于超声剂量,即超声强度与辐射时间的乘积,因而要尽可能地用最短的辐照时间,不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同,胚胎和眼部组织属敏感器官。

2.组织的平均超声衰减最低的是(分数:2.00)

A.肝脏

B.脂肪

C.血清√

D.皮肤

E.骨骼、肺

解析:[解析]声波在人体内传播时组织及体液中蛋白质含量越高衰减越高,钙质衰减更高,气体衰减最高。

24.下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现(分数:2.00)

A.多在双侧附件区出现纺锤形肿块

B.肿块边缘较清晰,呈薄壁状

C.肿块间隔及囊壁较厚,多为实性√

D.肿块内部呈明显无回声区

E.与子宫周围粘连较严重时,可与子宫直肠陷凹积液连成一片,包围子宫

解析:[解析]输卵管积水是输卵管炎症致使伞端闭锁,管腔内渗出液体积存而成;也可由输卵管长期积脓,脓液吸收呈浆液性,演变为输卵管积水。急性输卵管炎在附件区卵巢旁可见迂曲的厚壁管状结构,囊腔内可见积液,透声性差,可探及密集点状回声。累及卵巢后,无法正常显示卵巢,附件区被厚壁多房囊性包块或囊实性包块占据,囊壁上或实性区血流丰富;而慢性炎症是附件区可见壁薄囊性结构,呈迂曲管状或多房性,囊腔内透声性好。输卵管积水多为双侧,积水少时如腊肠型,积水多时,可呈椭圆形无回声区,与子宫角两侧或一侧粘连。

25.对下肢静脉瓣膜功能不全的超声表现描述错误的是(分数:2.00)

A.静脉管径增宽,粗细不一

B.CDFI示血流充盈缺损√

C.静脉瓣相对短小,边缘模糊

D.立位彩色血流充盈良好

E.加压探头有明显的压缩性

解析:[解析]原发性下肢深静脉瓣膜功能不全表现:深静脉管腔扩张,瓣膜相对短小或游离缘变薄、脱垂,管腔内可见密集细小点状回声流动(血流自显影),彩色充盈良好,深吸气时管径增加,探头加压时管腔可完全闭合。Valsalva试验或挤压小腿试验时,在病变瓣膜处及瓣膜水平以上静脉管腔内彩色血流方向逆转,由向心血流变成离心血流,反向血流持续时间随病情程度而不同。

超声中级职称8

一、单选题-1/知识点:章节测试

股骨长度测量点是A.从近端股骨颈到远端股骨髁B.从股骨头到内上髁C.股骨骨干全长D.从大转子到远端股骨髁E.从股骨头到髁间切迹

正确答案

A

答案解析

[解析]股骨长测量标准切面:从股骨外侧扫查,完全显示股骨,股骨两端呈平等的斜面。测量方法:测量不包括股骨颈及远端骨骺的股骨骨干全长,测量点在股骨两端的中点上。

二、单选题-2/知识点:章节测试

超声鉴别肝脏局部脂肪浸润与肝脏占位性病变,最有帮助的是

A.边界不清

B.不影响血管走行

C.后方衰减增强

D.通常位于胆囊附近

E.彩色多普勒血流信号增多

参考答案:B

三、单选题-/知识点:综合复习题

关于频谱多普勒技术,下面哪种说法是错误的

A.测量血流速度

B.确定血流方向

C.判断血流性质

D.了解组织器官结构

E.获得速度时间积分、压差等血流参数

正确答案

D

答案解析

多普勒效应是说明振动波源与接收体之间存在运动时,所接收的振动频率发生改变的物理现象。频谱多普勒技术是以多普勒效应为原理,观察血流的性质、状况以及有关的各种血流参数,而不是对组织结构观察的技术。

四、单选题-4/知识点:章节测试

某女,18岁,心脏超声检查示房间隔连续性中断约mm,左心房未检出肺静脉开口,探及肺总静脉经冠状静脉窦回流入右心房,此肺静脉畸形引流诊断为

A.心上型肺静脉畸形引流

B.心内型肺静脉畸形引流

C.心下型肺静脉畸形引流

D.部分型肺静脉畸形引流

E.完全型肺静脉畸形引流

·参考答案:B

·解题思路:该例为心内型肺静脉畸形引流,表现为肺总静脉经冠状静脉窦回流入右心房。

五、单选题-5/知识点:章节测试

胃肠充盈检查的意义有

A.克服胃肠内气体及食物碎屑的干扰

B.准确测量胃壁,发现管壁增厚样病变

C.诊断溃疡性病变

D.显示肿瘤情况,区分肿瘤来源

E.以上均正确

参考答案:E

六、单选题-6/知识点:章节测试

超声测量头臀长度(CRL)计算孕周的简易公式是

A.孕周=CRL(cm)

B.孕周=CRL(cm)+.5

C.孕周=CRL(cm)+5

D.孕周=CRL(cm)+6.5

E.孕周=CRL(cm)+4.5

正确答案

D

七、单选题-7/知识点:章节测试

有关正常肾脏超声图像的叙述,以下不正确的是

A.肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声

B.青少年和婴儿的肾锥体回声更低,可近似无回声

C.肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉

D.在膀胱高度充盈状态下,肾盂的无回声区可宽达1~2cm

E.肾窦呈高回声,与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致

正确答案:C

八、单选题-8/知识点:章节测试

高频探头(7.5MHz),其特点为

A.纵向分辨力低,但穿透力好

B.横向分辨力高,但穿透力差

C.侧向分辨力高

D.纵向分辨力低

E.纵向分辨力高,但穿透力差

正确答案

E

九、单选题-9/知识点:综合复习题

切片(断层)厚度伪像(又称部分容积效应)产生的原因是

A.超声波的回声失落

B.组织衰减系数差别过小

C.近程图像分辨力降低

D.超声扫描的断层较厚引起

E.超声扫描的断层较薄引起

正确答案

D

答案解析

切片厚度伪像是因声束宽度较宽(即超声切面图的切片厚度较厚)引起。

十、单选题-10/知识点:综合复习题

下列乳腺的解剖、生理及超声表现的叙述,不正确的是

A.乳腺是由腺泡、小叶、腺叶及腺管、结缔组织和脂肪组成

B.乳房由浅层至深层,依次为皮肤、皮下脂肪、乳腺腺体、胸大肌和肋骨等

C.乳腺从发育至老年分为:青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期及老年萎缩期

D.乳腺血供有内乳动脉、腋动脉胸支、肋间动脉乳房支,伴行深组静脉汇入无名静脉

E.超声见皮肤为一强回声带,皮下脂肪为弱回声,三角形增强回声条索为库伯韧带。腺叶呈点、斑状中等回声,腺管为无回声区

正确答案

B

答案解析

乳房由浅层至深层,依次为皮肤、浅筋膜浅层、皮下脂肪、乳腺腺体、浅筋膜深层、胸大肌和肋骨等。

十一、单选题-11/知识点:章节测试

关于卵黄囊的描述,下列正确的是

A.早孕期最先出现在胎囊内的结构为卵黄囊

B.在孕2周内完全消失

C.卵黄囊形态异常与胚胎预后无关

D.经腹超声不能显示卵黄囊

E.在晚孕时卵黄囊最大

正确答案

A

答案解析

卵黄囊一般在7~9周可以显示(经腹),具有预后指示意义,发现卵黄囊可以肯定为宫内妊娠,指示有胚胎组织存在。

十二、单选题-12/知识点:妇产科

关于黄体囊肿的描述,不正确的是

A.黄体囊肿由黄体血肿吸收后形成

B.妊娠时可形成黄体囊肿

C.黄体囊肿周边有环状血流信号,呈高速高阻型

D.多为单侧发生,大小一般在~5cm

E.囊肿破裂时可出现急腹症

正确答案

C

十三、单选题-1/知识点:心脏和胸壁、胸膜腔

室壁运动弥漫性减弱常见于哪个疾病

A.肥厚型心肌病

B.扩张型心肌病

C.缩窄性心包炎

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案

B

答案解析

[解析]扩张型心肌病的特点是心肌收缩无力,心排血量减少,心贮血量增多,两侧心室扩张,收缩功能损害,超声心动图上表现为室壁运动弥漫性减弱。

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