卵巢冠囊肿引发的包块
小孙两年前怀孕时，超声波检查发现其左侧附件囊肿约5厘米X4.5厘米X4厘米。分娩后多次复查，囊肿依然存在。这次普查发现囊肿有所增大，约6厘米X6厘米X7厘米，表面光滑，囊性活动，没有压痛。平时小孙没有腹痛，月经异常，尿急，尿频等症状。因害怕恶性病变和扭转而要求住院手术。
术中发现其左侧附件囊肿是卵巢冠囊肿，卵巢管在囊肿上延伸而卵巢向下移位。囊肿壁薄，囊腔内充满透明液体。随即进行了卵巢冠囊肿剥除术，术后病理证实此诊断正确。
卵巢系膜内的中肾管残迹可以形成潴留性囊肿。阔韧带内的卵巢冠囊肿可见于任何年龄的女性。由于形成缓慢而且很小，一般不引起症状。但是囊肿增大并压迫邻近器官时就会产生症状。
术前诊断卵巢冠囊肿比较困难，常被误认为是卵巢囊肿或肿瘤。一般只有通过剖腹探查或腹腔镜检查才能明确诊断，在排除卵巢肿瘤以后进行卵巢冠囊肿剥除术。
子宫内膜异位症引发的包块
小李25岁了，15岁月经初潮。初潮的最初5年月经既规律，又没有不适，可是后来不知道为什么添了个痛经的毛病，每次月经来潮的最初两天，她的肚子痛得直冒汗，一定要吃止疼药才能有所缓解，而且痛经越来越重，有时伴腰骶部，阴道及会阴部疼痛，还有性交痛。小李结婚2年了，未避孕却一直也没有怀孕。医院看病，被诊断为子宫内膜异位症，吃了不少药，病情也没有明显好转。
最近单位组织体检，小李做了妇科检查，检查发现她的阴道后穹隆有3个紫蓝色触痛结节，子宫骶骨韧带增粗，子宫后倾固定，子宫右侧还摸到一个囊性包块，粘连不活动，轻度压痛，这个包块有5*5*4厘米大小，医生认为她的病情加重，建议手术治疗。
子宫内膜异位症，顾名思义是指子宫内膜在子宫腔以外的部位出现，生长，浸润，反复出血，或者引发疼痛，不育及结节包块等，通俗点儿说就是，子宫内膜去了不该去的地方。异位的子宫内膜可以出现在身体的很多部位，但绝大多数都出现于盆腔内的卵巢，盆腔腹膜，子宫骶骨韧带，直肠阴道隔，其中尤以卵巢最为常见，约有80%的子宫内膜异位症会侵犯卵巢，其他还有宫颈，阴道，外阴肠道，泌尿道，肺以及瘢痕内异症（腹壁切口及会阴切口），患者多为25-45的女性。
子宫内膜异位症是良性病变，但有向远处转移和种植的能力。对于其发病原因尚未完全明了，目前有以下几种观点。
1.子宫内膜种植学说：月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，并在该处继续生长蔓延，因而形成盆腔内膜异位症。剖宫产后形成的腹壁瘢痕子宫内膜异位症，是此种学说的有力例证。
2.体腔上皮化学说：卵巢表面上皮，盆腔腹膜，直肠阴道隔等，在反复经血回流，慢性炎症刺激或长期而持续的卵巢激素等作用下，被激活而转化为子宫内膜，从而形成子宫内膜异位症。
3.淋巴及静脉播散学说：在远离盆腔部位的器官，如肺，胸膜等处可以偶尔见到异位的子宫内膜生长，即为子宫内膜通过淋巴或静脉播散的结果。
4.要位内膜决定论：子宫内膜在宫腔外经过黏附，侵袭等过程得以种植，生长，发生病变，在位内膜的物质起决定作用。
5.免疫学说：决定因素是机体全身及局部免疫状态和功能，激素及细胞因子和酶也起一定的重要作用。
6.内异症有家族聚集性。外界环境污染（如二噁英，Dioxin)有一定影响。
小李为什么会得子宫内膜异位症，临床上还难以明确病因，但及时，有效的治疗很重要。于是，小李住院后做了手术，切除了右侧卵巢和盆腔局部病灶。
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