临床研究儿童附件扭转的CT特征与临

引用本文请长按绿色字,点击复制:鹿连伟,吴慧莹,刘强,陈希文,王芮,刘玉涛.儿童附件扭转的CT特征与临床对照分析[J].中山大学学报(医学科学版),,42(1):-.

摘要:分析总结儿童附件扭转(AT)的临床特征及CT表现,提高儿童AT的诊断准确率。回顾性分析经手术病理证实,具有完整临床及CT资料的26例(27灶)儿童AT病例,归纳总结儿童AT的影像特征及病理学基础。根据有无临床症状,分析各种影像征象的阳性率。26例AT患者年龄为1d至12岁,平均5.5岁。20例(20/26)以下腹痛为首诊症状。26例中有15例位于右侧(15/26),10例位于左侧(10/26),位于双侧者1例(1/26)。25灶(25/27)为完全性扭转,2灶(2/27,7.4%)为不全性扭转。19灶(19/27)合并占位性病变,8灶(8/27)为单纯附件扭转。病灶范围3.4~14.0cm,平均5.9cm。12灶(12/27)患侧卵巢体积增大。14灶(14/27)病灶内发现钙化。20灶(20/27)病灶周围发现4~12mm小囊状结构。增强扫描26灶(26/27)病灶轻度强化(20HU)。漩涡征阳性11灶(11/27),子宫向患侧移位12灶(12/27),腹水7灶(7/27),盆腔脂肪间隙模糊11灶(11/27)。CT诊断符合率为88.9%。胎儿期卵巢囊肿出现囊壁钙化应考虑AT可能。畸胎瘤及卵巢囊肿是儿童AT的危险因素。不对称卵巢体积增大、周围小滤泡是儿童AT特异性较高的CT征象;若同时出现漩涡征、子宫移位、腹水、周围脂肪间隙模糊、畸胎瘤(或囊肿)壁增厚时,应高度怀疑儿童AT的可能。

关键词:附件;扭转;体层摄影术;儿童

Abstract:ToanalyzetheCTfindingsandclinicalfeaturesofadnexaltorsion(AT)inchildren,soastoimprovethediagnosticaccuracy.WeretrospectivelystudiedtheclinicaldataandCTimagesof26patients(27lesions)withsurgicallyandpathologicallyprovenpediatricAT.TheCTfindingsandpathologicalfeaturesweresummarized.Thepositiveratesofimagingsignswereexamined.In26patients(agerange,1day-12years;mean,5.5years),20



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