1、患者女性,37岁。妊娠32周,因妊娠高血压综合征需选择合适时机进行剖宫产手术,对胎儿进行成熟度评估。1、羊水L/S为1.6,羊水肌酐浓度为.7μmol/L,羊水nm处吸光度为0.,提示A.胎儿肺成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟B.胎儿肺不成熟,胎儿肾不成熟,胎儿肝不成熟C.胎儿肺成熟可疑,胎儿肾不成熟,胎儿肝成熟D.胎儿肺不成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝不成熟E.胎儿肺成熟可疑,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟
2、胎儿肺成熟可疑,若选择终止妊娠,应重点防范发生的情况是A.新生儿肾功能不全B.新生儿肝功能不全C.新生儿特发性呼吸窘迫综合征D.羊水栓塞E.产妇糖尿病
2、患儿男,7岁。患血友病5年,多次使用Ⅷ因子进行治疗,近2个月反复发热,口服抗生素治疗无效,免疫学检查:Anti-HCV阳性,Anti-HIV阳性。其家属检测结果均正常。
1、该患儿感染HIV的途径最可能为A.直接接触传播B.粪口途径传播C.血源性传播D.性接触传播E.母婴传播
2、该患儿T细胞亚群检测结果最可能为A.CD4T细胞↓,CD8T细胞↓,CD4/CD8正常B.CD4细胞↓,CD8T细胞正常,CD4/CD8↓C.CD4T细胞正常,CD8T细胞↓,CD4/CD8↑D.CD4T细胞↑,CD8T细胞正常,CD4/CD8↑E.CD4T细胞正常,CD8T细胞↑,CD4/CD8↓
3、患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。
1、多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到的特殊细胞是A.Auer小体B.Dǎhle小体C.Cabot环D.Howell-Jolly小体E.Russel小体
2、关于该病相关实验室检查,叙述错误的是A.血清钙升高B.血清蛋白电泳M蛋白阳性C.尿凝溶蛋白阳性D.血沉减慢E.外周血片示成熟红细胞呈缗钱状
3、该患者除骨折外,首先考虑的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.卵巢癌骨转移
4、对诊断最有价值的检查是A.血清蛋白电泳B.骨髓细胞学检查C.血钙、磷测定D.血清肿瘤标志物测定E.血清碱性磷酸酶测定
5、若该患者被确诊为多发性骨髓瘤,会出现的贫血类型是A.正细胞、正色素性贫血B.正细胞、低色素性贫血C.大细胞、高色素性贫血D.小细胞、低色素性贫血E.单纯小细胞性贫血
1、
1、:E:羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)≥2,提示胎儿肺成熟,L/S比值在1.5~1.9时为临界值,胎儿肺成熟可疑;肌酐浓度≥.8μmol/L,提示胎儿肾成熟;羊水nm处吸光度<0.02,提示胎儿肝成熟。
2、:C:胎儿肺成熟可疑,应重点防范新生儿特发性呼吸窘迫综合征。
2、
1、:C:HIV感染主要有血源性传播、性传播、母婴传播等方式。根据该患儿的情况,有长期输血史,故极有可能是血源性传播。
2、:B:HIV阳性典型表现为CD4细胞减少,CD8细胞正常。
3、
1、:E:Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。Dǎhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。
2、:D:由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。
3、:C:老年患者,不明原因的骨痛,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应首先考虑多发性骨髓瘤。
4、:B:骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。
5、:A:多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。
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