北京中科白瘕风医院是正规 http://www.jydxy.com/
很多年轻夫妇在结婚后，都会积极备孕，准备迎接一个新生命到来。

事实上，怀孕是一个复杂的生理过程。从卵巢排出成熟卵子，与进入体内的精子在输卵管中相遇并结合形成受精卵，再被送入子宫腔，在宫腔内着床、发芽、生长，其中任何一个环节出现问题，都会影响孕产。

陈颖异医生指出：夫妻双方有正常性生活，在未采取避孕措施情况下，一年以上未妊娠的称为不孕症。主要分为原发不孕与继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。在这种情况下最好找专家咨询一下。

本期嘉宾

陈颖异主任是“何氏妇科”的外姓弟子，从事中医妇科临床工作40余年，积累了丰富的临床经验，治疗不孕症，疗效显著。今特向大家介绍陈颖异主任治疗常见的几类不孕症经验。

多囊卵巢综合症

陈主任指出，多囊卵巢综合征导致不孕的主要原因就是“排卵障碍”，卵子无法正常排出，自然也就无法受孕。主要以月经不调（月经不调、月经稀发，闭经或月经淋漓不尽）、不孕、肥胖、多毛、黑棘皮等为主要表现。

27岁的余女士，婚后两年未避孕一直未孕，月经周期落后，经期4-5天，量偏少，色黑。多方求医被诊断为多囊卵巢综合症，排卵障碍，曾服用达英35半年，停药后促排卵治疗3个月，终未奏效，去年6月找到陈主任进行中医治疗。

陈主任辨证分析认为，余女士属湿浊内生，气血运行受阻，导致肾气亏虚，治疗上以化痰祛湿为主，佐以补肾活血之品，医嘱避孕两个月。

拟经验方多囊消壅方加减，经过近两个月的调理，余女士月经正常来潮，经量未增多，其余情况尚可，拟方以健脾补肾化痰调经。

9月底月经第3天再检查女性激素基础值，基本正常。嘱备孕调理，用排卵试纸检测排卵，守株待兔。

10月，月经第15天主诉出现拉丝样白带，排卵试纸显示强阳，用促排卵汤治疗，嘱安排同房。基础体温已上升，提示已经排卵，治疗以健脾补肾为主，拟经验方和顺调冲汤加减，11月复查HCG上升，成功怀孕，次年9月产下一女。

卵巢储备功能下降

陈主任指出，现代社会生活工作压力加剧，加之作息不规律及饮食不注意，导致卵巢储备功能开始下降，甚至有些患者出现“卵巢早衰”。

29岁的王女士，2年前人工流产术后一直未孕。平素月经落后，周期40-50天，经期5-7天，经量减少。曾多方治疗，疗效不显。自服定坤丹和暖宫孕子丸等，也没有起到什么效果。于月经第三天检查女性激素基础值，促性腺激素水平（FSH）升高，提示卵巢储备功能下降。

曾多次B超监测卵泡，提示卵泡发育欠佳或小卵泡排卵，也曾尝试诱导排卵治疗，卵泡发了但未着床。心灰意冷打算放弃，准备中药调理一段时间后，进行生殖辅助治疗。

经朋友介绍找到陈主任，陈主任经辨证分析认为，王女士是人工流产术后损伤了气血。精血亏虚，导致阴阳不调，心肝肾功能失和，胞宫失于濡养，以致继发不孕。

陈主任秉承“若遇通之，必先充之”的原则，通过补益之法，使气血恢复，待气血充足了，则月经自然也就顺畅了，怀孕的机会也就提高了。

针对王女士的情况，前3个月月经前或月经来潮以桃红四物汤及丹参、鸡血藤等养血活血调经；月经后以助阳滋阴汤加减，促进阴阳平衡。

在调理过程中，陈主任还特别注重对月经前、经期、经后处方的调整。根据体质情况，叮嘱患者在不同时间段服用不同汤剂，以期最佳疗效。

通过三个多月调理，王女士的月经基本顺畅了，行经量较前增多，经血转红。女性激素基础值检查有所好转。接下来，陈主任拟经验方促孕补肾方加减，医嘱月经后开始服用10天。检测卵泡，准备怀孕。

3个月后复诊，复查HCG，提示已怀孕，立即给予保胎治疗。拟经验方安胎养精方加减保胎治疗，后来顺产一子。

生殖系统炎症导致子宫内环境变化

陈主任认为因女性经、带、胎、产的生理特点，生殖系统感染，容易出现炎症反应，如宫颈炎、阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎、急慢性盆腔炎等等，也可能导致不孕。

一旦有炎症就代表子宫内环境出现了变化，就像原本窗明几净的“阳光房”变成了“危房”，孩子自然也就没有了“安家落户”的条件。对于这类患者，必须要静静下心来，先治病，后怀孕。如果炎症未愈，匆匆忙忙怀孕，就会出现流产、早产的风险。

34岁的徐女士，3年来一直准备二胎，但是反复下腹疼痛4年，以少腹疼痛为主，劳累后加重，伴腰酸疲倦，诊断为慢性盆腔炎，曾中西医治疗效果不佳，非常痛苦。

陈主任接诊后，首先嘱其避孕3个月，采用中药内服、中药外用灌肠和中药外敷综合疗法治疗慢性盆腔炎。三项齐下，终于治愈了徐女士的顽疾，又以疏肝补肾之法进行助孕治疗。后来，徐女士心想事成，生了男宝宝。圆了二胎梦，她非常开心。

免疫性不孕

陈主任说，免疫性不孕临床是指因免疫性因素导致的不孕，临床最多见的是抗精子抗体导致的不孕。此外，还有抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗滋养层抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等。

针对免疫性不孕，陈主任认为，肾与生殖密切相关，“肾主生殖”“肾主骨髓”，相当于西医学免疫系统的中枢，免疫系统的发源地，所以治疗离不开补肾。

陈主任从辨病辨证角度出发，采用中西医结合疗法，以补肾为主，配合活血化瘀、益气养血、清利湿热等，结合西药免疫治疗，通过调节机体免疫功能，纠正免疫反应异常，双管齐下，达到治病的目的。去年就有一位8年不孕的席女士在陈主任处调理后怀上了，现在已有5个多月身孕。

最后，陈主任指出，引起不孕原因很多，女性有输卵管因素、卵巢因素、子宫原因、阴道因素、还有男方因素等等。但也特别强调男女双方都要保持心情放松。中医认为，情志不畅导致肝失疏泄，气滞血瘀，也是影响受孕的原因之一。

陈主任在平时门诊过程中经常发现有些患者，各项生化指标都正常，但因求子心切、精神紧张或过分焦虑，反而越想怀越怀不上。所以，调整好心态，顺其自然，也许“好孕”也就随之而来。

好“孕”连连分享喜悦

名医推荐

曾师从何氏女科已故国家级名中医何少山教授。现为国际传统与生殖医学学术委员会常务理事，浙江省中医药学会妇科分会常务委员，温州市中西医结合学会生殖医学专业委员会副主任委员，瑞安市中医学会副会长；瑞安市卫生系统特殊贡献者；中华中医药杂志审稿专家。编著出版两本专书：《女科秋实录——陈颖异妇科临证经验述略》及《围绝经期综合征中西医诊疗与调养》，拥有国家发明专利两项。

从事中医内妇科近40余年。擅长消化内科和妇科疑难病中西医治疗。特别是对消化道溃疡，萎缩性胃炎、慢性肠炎；妇科的月经病、痛经、不孕、子宫内膜异位症，盆腔炎，多囊卵巢综合征，附件囊肿，先兆流产，复发性流产，HPV阳性，母儿ABO血型不合，围辅助生殖调理，产前、孕后调理，更年期综合征，面部黄褐斑等疑难病症，疗效显著；对肿瘤手术后调理，亚健康调理、冬令进补，膏方调理具有特色。

门诊时间：隔周周六上午

点击文末左下角“阅读原文”即可在线预约

戳转发扩散！