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女性小腹隐痛，临床时有碰到，症状绵绵而作，时轻时重，苦恼缠身。有时候妇科彩超无特殊发现，有时候发现附件囊肿、输卵管积液、盆腔积液、盆底瘀血等。

1、当归芍药散

原文：妇人怀娠腹中?痛，当归芍药散主之。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》

妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》

组成与用法：当归三两芍药一斤茯苓四两白术四两泽泻半斤川芎半斤（一作三两）上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。

徐彬《金匮要略论注》：“痛者，绵绵而痛，不若寒疝之绞痛，血气之刺痛也。乃正气不足，使阴得乘阳，而水气胜土，脾郁不伸，郁而求伸，土气不调，则痛而绵绵矣。故以归、芍养血，苓、术扶牌，泽泻泻其有余之旧水，芎畅其欲遂之血气。不用黄芩，痛因虚则稍挟寒也。然不用热药，原非大寒，正气充则微寒自去耳。”

本方养血活血、健脾化湿，治疗既有血虚又有湿气的疾病，“望而知之谓之神”，启东话“黄胖蟹”，被黄煌老师称之为“当代东方女性美容第一方”。

2、八珍汤

八珍汤，出自明代薛己的《正体类要》一书。由四君子汤与四物汤合方而成，故名“八珍”。四君子汤益气，四物汤养血，具有气血双补功效，主治气血两虚的病证。

本方四平八稳，临床关键在加减，腰酸肾虚加杜仲、续断、桑寄生，瘀血加桃红、益母草，痰湿合二陈，气滞加香附、乌药等等。

3、温经汤

原文：问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之，当以温经汤主之。《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》

组成与用法：吴茱萸三两当归川芎芍药人参桂枝阿胶牡丹皮，去心生姜甘草各二两半夏半升麦门冬一升，去心上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血或月水过多及至期不来。

本方妇科最为常用，主要治疗虚寒证。

4、薏仁附子败酱散

原文：肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》

组成与用法：薏苡仁十分附子二分败酱五分上三味，杵为末、取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服。小便当下。

本为治疗阴证肠痈的方剂，方中薏苡仁破肿排脓，附子温阳散结，败酱草清热排脓。移用于治疗一切寒热相兼的盆腔疾病。虽说慢性盆腔炎大多属于湿热下注，然阳虚体质，一味清理湿热，过用寒凉，会使病情越发缠绵难解，治疗当以清湿热与振奋阳气同用，本方为首选。

5、仙方活命饮

见于《校注妇人良方》：仙方活命饮，治一切疮疡，未成者即散，已成者即溃。又止痛消毒之良剂也。方歌：仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲，贝母花粉兼乳没，草芍皂剌酒煎佳。

《古今名医方论》：穿山甲以攻坚，皂刺必达毒所，白芷、防风、陈皮通经理气，而疏其滞；乳香定痛和血，没药破血散结，赤芍、归尾以驱血热，而行之以破其结；佐以贝母、花粉、金银花、甘草一以豁痰解郁，一以散毒和血，其为溃坚止痛宜矣。

可治疗非阳虚的一切炎症，这里面中西医混为一谈了。如果阳虚一般选用阳和汤。

中医处方，如量体裁衣，上面几个方剂就是依据“女子小腹隐痛”所选的“布料”，再依据疾病的寒热虚实具体情况，圆机活法。

病机：无非是“不通则痛”、“不荣则痛”，即是虚实两端；细分治法有：行气疏通、活血化瘀、化痰祛湿、风性流动，益气养血、温宫通阳等等。

周小郎中之中医空间，我随便说说，你随便听听。

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