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“巧克力卵巢囊肿”里面真的有我们吃货们最爱的巧克力吗？那么他是哪种品牌的巧克力呢？是丝丝滑滑的吗？是入口即化的吗？是酸甜苦辣的那种呢？不要着急，让小刘医师来带大家去品尝这个美味大餐，细嚼慢咽才更香哦。

“巧克力卵巢囊肿”里面没有巧克力，大家吃进去巧克力是不会到达盆腔腹腔的，可以放心啦，尤其是吃货，不要担心巧克力吃多了所以有巧克力卵巢囊肿。就像老婆饼里没有老婆，夫妻肺片里没有夫妻。呜呜呜，大家是不是有点失望，感觉煮熟的鸭子飞走了。要我说“巧克力”囊肿滋味那应该是苦咖啡味，难以下咽。

“巧克力卵巢囊肿”又称为卵巢子宫内膜异位囊肿，属于子宫内膜异位症一种。典型情况下，陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体，似巧克力样，俗称“卵巢巧克力囊肿”。

那么我们巧克力卵巢囊肿到底是怎么来的呢？从小在子宫里面生长的子宫内膜组织（腺体和间质），趁着每月月经来潮，那悸动不安的心就开始躁动，所谓外面世界更美好，伴随着对外面世界的好奇心，不守规矩的内膜宝宝们，偷偷驾车，避开交警，畅通无阻走在左右输卵管两条大路，最终被卵巢组织所吸引，在这里扎根落户。所谓“条条大路通罗马”。这条道路只是比较便捷的一个。内膜宝宝们很快被卵巢上的香水（雌激素）所吸引，致使他们流连忘返，生根发芽，快乐地养育后代，开展新生活。可是卵巢部落地方有限，内膜宝宝越来越多，他们又习惯了这样生活，谁都不愿意离开，于是就一起齐心协力，盘踞卵巢内部，盖起了高楼大厦，这时候，我们的囊肿就产生，卵巢地面不够用了，那我们就盖水下乐园。于是乎，包块就越来越多，越来越大，盘绕了整个卵巢。环境问题也就随之产生了。污水（血液）排不出去，又伴随着囊肿周期性出血，囊内压力增大，囊壁反复破裂出血，破裂后囊内容物刺激腹膜发生局部炎性反应和组织纤维化，导致卵巢与邻近器官、组织粘连紧密，造成囊肿固定，不活动，手术时囊壁容易破裂。并且这些废水和垃圾（血液）也会给我们带来一系列的恶劣影响。

影响1：（疼痛）：疼痛是内异症的主要症状，比如继发性痛经，进行性加重；慢性盆腔痛；急性下腹痛则常见于巧囊自发破裂。

影响2：不孕。内异症患者不孕症率高达40%。

影响3：乱出血（月经异常）。15%-30%患者有经量增多，经期延长或月经前淋漓不尽或经前期点滴出血。

影响4：检查发现一侧或双侧附件区囊性包块。

那么所谓神器在手，妖魔鬼怪都不怕。对于巧囊，我们可以使出一线神器B超、二线神器CA，三线神器腹腔镜检查。就和我们医生值班一样，这三样都是相辅相成，单独行动可不建议哦。

所谓“野火烧不尽，春风吹又生”、“留的青山在，不怕没柴烧”。对于巧囊管理，我们需要在提高妊娠率、维持育龄期适当激素水平，降低复发寻找平衡。手术、药物、辅助生殖三种治疗相呼应，达到个体化长期管理。

本文作者：西医院妇科刘燕

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