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经常有女病人因黑眼圈，褐斑而大为恼火，本来漂漂亮亮的，却黄黑的眼圈一副病态，本来花容月貌，斑却擦了再多的粉都遮盖不住。至于附件炎，本来影响最大的，却不是很在意，毕竟，疼的是隐隐的，疼的时候吃点药就过去了，不太在意，倒是这脸面的问题，是天大的事情，为了这可下了不少的功夫，岂知道脸上的斑往往与妇科验证关系密切。往往引起附件炎、痛经的阳虚寒湿，气滞血瘀，寒湿阻滞，湿热下注就是色斑、黑眼圈的原因。

附件炎中医常见的有几种：

1.阳虚寒凝：患者素体阳虚，怕冷，小腹冰凉疼痛，痛经，喜欢暖，喜欢热水袋暖着，面色暗淡，如果夹有水湿的时候，往往就有黑眼圈和褐斑了。此前往往有阳气损伤的病史：多次流产，长期的月经过多之后损伤阳气，或者大病久病之后。

2.气滞血瘀：小腹胀痛，不固定位置，平时爱生气，心情不顺，例假血块多。

3.寒湿阻滞：除了小腹冰凉疼痛，往往还有白带过多，甚至眼睑水肿，双腿肿胀，病情缠绵很久。

4.湿热下注：小腹胀痛，带下黄色，病情缠绵日久，甚至口干口苦口粘腻，头疼眼睛胀痛。面部褐斑往往很严重。

持续时间长以后，往往病机就呈现复杂病机。需要很精细的进行区分鉴别。

往往在治疗好附件炎、痛经的同时，黑眼圈和色斑都大为改善。

首诊日期--10-20

姓名郭*性别女年龄1联系方式1*

脉弦细数，舌淡胖，苔白腻。盆腔积液，双侧小腹部胀痛，月，输液后缓解，全身怕冷，手脚怕冷，腹部凉，经常热敷。去年4个半月引产。之后诸证明显。换季后大椎凉，梦多。例假提前，25天周期。有时候还有心慌气短，不出汗，脱发多，眼睛干，痒，视力差，肠鸣。注意力不集中，记忆力差。容易上火，鼻腔，嘴巴容易起泡。小便黄。腰部酸困。

辩证分型阳虚血虚

治疗原则

具体处方：

当归白芍川芎白术

茯苓泽泻桂枝吴茱萸

制半夏生姜炙甘草

小茴香大枣石斛菟丝子

-10-27

怕冷好多了，下午有点腹胀，有潮热（面部有突然洪热的感觉）以前例假前也会出血，双侧小腹部还有隐隐疼，热敷后缓解。眼睛干涩消失，痒消失，肠鸣消失。腰部酸困还有，腰膝酸软。嘴巴起泡消失。小便黄

脉细弱。

舌暗淡，苔薄白。精神好。睡眠好多了。

上方加枸杞子

-11-2脉弦细，舌暗红，苔薄白腻。怕冷好多了，下腹部还有点胀痛。以前每天疼，现在偶尔疼一下，热敷后缓解。潮热消失，眼睛干涩缓解。腰酸困好多了，小便黄。睡眠好多了。不犯困了。以前中午饭后犯困。不口干。

-11-11

这次药喝了后，黑眼圈好多了，斑也少多了，气色好多了，手脚不冷了，手心还有汗了。例假提前了9天。原先提前7天。小腹部疼晚上还有一点点，劳累后腰酸痛。脉濡滑细，舌淡红苔薄白。眼睛干涩好些了。

当归白芍川芎白术

茯苓桂枝吴茱萸

制半夏生姜炙甘草

小茴香大枣石斛菟丝子

泽泻杜仲

按：

这个患者就是非常典型的，其实在治疗的过程中并没有刻意的去治疗黑眼圈和褐斑，随着附件炎的好转，黑眼圈和褐斑倒是提前给去掉了，患者比较白，显得非常的明显。这也体现了中医整体观念，不是见斑只治疗斑，见到黑眼圈只治疗黑眼圈，而是针对其产生的统一病机：阳虚，寒湿淤血，通过温阳化瘀散寒湿，随着病机的改善，诸多症状一扫而光。体现的是中医治病求本的思想。明显比其他方法作用持久而且还没有副作用，正所谓一石三鸟，事半功倍。具有明显的优势。