健康大讲堂孕妈超声孕检指南,错过后

怀孕生子

是女人一生中尤为重要的阶段

在这个过程中,除了兴奋和期待

更多的是惴惴不安和满心担忧

尤其是面对一些必要的孕期检查

孕妈们更是用提心吊胆来形容

孕期最少五次的“孕期超声检查”就是其中之一

妇产超声科医生常常会遇到孕妈提出各种疑问:

“医生我刚怀孕,做B超对宝宝有害吗”、

“三维、四维超声是不是看的更清楚”等

那么超声检查可以查出什么

它的的必要性在哪呢?

本期专家

01

怀孕期间应该做几次超声检查?

目前国际上推荐孕妇在整个孕期至少需要接受五次超声检查。分别为:

停经超声检查(4-8周),

早孕期筛查(11—13+6周),

中孕期系统超声筛查(22-24周),

晚孕期筛查(28-32周),

产前超声评估(足月,出生前)。

停经超声检查(4-8周)

此时期要确认宫内是否妊娠及胚胎是否存活,胚胎数目,估算孕龄,子宫是否有畸形,肌瘤,附件是否有囊肿、肿瘤等。

早孕期筛查(11—13+6周):

此时期进行早孕NT检查,通过检测胎儿颈项透明层厚度(NT)、胎心率、鼻骨、静脉导管、三尖瓣等结合孕周评估胎儿染色体异常风险。同时可以发现明显的胎儿畸形。尤其在判断多胎妊娠绒毛膜性上也起着非常重要的作用。

中孕期系统超声筛查(22-24周):

此时期进行系统超声检查,也就是平时大家所说的三维、四维超声或畸形排查。此次检查对所有的孕妇都非常重要。此时期是检测大部分结构畸形的最佳时期,建议每一位准妈妈在这一时期都做一次详尽的超声检查。

晚孕期筛查(28-32周):

部分畸形常常在晚期表现出来,如脑积水、肾盂积水、某些心脏畸形等等。此期还是检测胎盘宫内异常(宫内发育受限、羊水过少等)的最佳时期,及时发现上述异常可避免约3/4胎死宫内。

产前超声评估(足月,出生前):

这次检查属产前评估胎儿大小、羊水等情况,特别是妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积综合征等高危妊娠、疤痕子宫等情况,一定不可省略。

石华

当然,如果情况特殊,如有先兆流产、胎盘位置异常、胎儿发育异常等情况,检查次数会根据具体情况增加。

一般来说,做超声对胎儿是没有什么危害的,当然不能没有必要时随意增加检查的次数。

02

早孕期非整倍体联合筛查

(早期唐筛)的优越性

它是目前唯一一项综合了近乎所有影响患者疾病风险因素的筛查.

唐氏检出率高且兼顾结构畸形检查,同时可筛查出需要密切随访的高危妊娠(子痫前期和胎儿生长受限),是目前成本效益最高的筛查手段。

对胎儿和母亲均没有风险

适应人群:所有孕妇

使用英国胎儿医学中心认定的,目前最先进的血液检测方法和超声检查仪器。

如果显示高危,您有足够的时间考虑如何进一步检查。

检查时间较早,引产的危险性相对较低。

03

早孕期非整倍体联合筛查的内容

孕妇基本信息采集:

年龄、身高、体重、血压、种族、妊娠史等;

孕妇血清学指标:

妊娠相关血清蛋白(PAPP-A)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)测定。

超声检查:

应用高分辨力超声仪器检测11-13+6周胎儿颈后皮肤透明层厚度(NT)、胎心率、鼻骨、静脉导管及三尖瓣血流有无反流等情况。

石华

可检出胎儿大部分心脏、胃肠、肢体等结构畸形,从而早期干预及处理,最大限度的减轻对孕妇本人及家庭成员的身体及精神的损害,减少出生缺陷的发生。

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栏目播出时间

周一到周日12:00—12:15

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本文主编

林慧祺

文本编辑

汪逸辉

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