大家可能对卵巢冠囊肿这个名词有些陌生，但如果我把这个名词换成输卵管系膜囊肿或阔韧带囊肿时，是不是就熟悉多了，是的，卵巢冠囊肿就是我们平时所说的输卵管细末囊肿或阔韧带囊肿，它另外还有个称呼叫中肾管囊肿，这个名称更有助于我们理解该囊肿的起源。

卵巢冠囊肿（中肾管囊肿）是女性非生殖器囊肿中最常见的一种，约占附件囊肿的10%，可发生于任何年龄，以育龄期女性多见，卵巢冠是午非氏管的遗迹，位于输卵管与卵巢门的两叶阔韧带之间的输卵管系膜内，囊肿由卵巢冠远侧盲端扩大形成；其组织学来源于中肾管残余组织。

卵巢冠囊肿由于不起源于卵巢，故超声检查其双侧卵巢形态大小正常，于卵巢旁或子宫前后方查见无回声包块，大小不一，形态多比较规则，边界清楚，壁薄光滑，内部透声好，囊内可分隔或乳头状结构，其乳头多小于1cm，常规腹部探头不易探及，需借助阴道超声仔细检查方可检出。

如果囊肿合并出血、感染时，则内部回声可增强，囊内透声差，可见细小弱回声沉积。

如何与卵巢囊肿鉴别：适当加压探头，若见囊肿与卵巢背离运动，则为卵巢冠囊肿，如果二者同步运动，则为卵巢囊肿的可能性更大。

卵巢冠囊肿：同侧卵巢大小形态正常，附件区查见一无回声包块，与卵巢分界清楚，无回声包块形态规则，边界清楚，壁薄光滑。

今天小妍姐姐再次结合专业知识和大家聊聊卵巢囊肿的相关话题。

什么是卵巢囊肿?

卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称。分为生理性和病理性。常见为生理性囊肿，如黄体囊肿、卵（滤）泡囊肿，均与月经周期关系密切。另外一些病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤，较为少见，如巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等。

什么样的囊肿可自然消退？

滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿，是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在，使卵泡液潴留而形成，绝大多数可于两个月内自行消失，不需特殊处理。

黄体囊肿与排卵后黄体持续存在、出血、血浆渗出有关，妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失，妊娠合并黄体囊肿一般会于妊娠三个月后自然消失。

滤泡囊肿和黄体囊肿为生理性囊肿，在生殖年龄的女性当中相对普遍，出现在正常育龄妇女月经期中的不同阶段，常为单发，也可多发，一般直径为1-3cm，偶尔可达5-6cm，多数人无明显症状，偶尔见囊肿破裂引起出血疼痛。

黄素囊肿多见于滋养细胞肿瘤（如葡萄胎绒癌），它是由于大量绒毛膜促性腺激素致使卵泡膜细胞黄体化而形成，葡萄胎清宫排出后或绒癌治疗后，黄素囊肿可自行消退。

多囊卵巢属于良性病变，不必过于担心。

什么样的卵巢囊肿需要要手术治疗？

巧克力囊肿（子宫内膜异位瘤），是指子宫内膜异位长在卵巢内，在卵巢内形成大量粘稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要手术治疗。

此外还有卵巢恶性肿瘤及囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等等良性病变需要手术治疗。

遇到卵巢囊肿，到底该怎么办？

1、在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后，如果直径＜5厘米，B超检查怀疑为生理性囊肿，不要过于担心，也不必马上考虑手术，可以随访观察3个月，再选择月经干净后立即复查B超，多数情况下囊肿自行消失就无需







































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