有多少姑娘看到B超单子上的「盆腔积液」医院门口?
盆腔积液,顾名思义,难道是盆腔被淹了?
上某度一查,众说纷纭,不乏很多江湖医生告诉你说是盆腔炎症。还有的说,之所以有盆腔积液,是因为不洁的性生活!?
盆腔积液到底是怎么回事呢,接了下来就给大家说说~
「盆腔积液」是什么?
盆腔积液,是盆腔被淹了?
盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可能引起盆腔积液,按病理因素可分为「生理性盆腔积液」和「病理性盆腔积液」。
实际上,平时我们看到的B超检查提示10~30毫米的所谓盆腔积液,绝大多数是没有问题的,是生理现象,不需要治疗。
所以生理性盆腔积液是指正常的盆腔积液,不需要治疗。
那为啥盆腔会有积液呢?
女性在站立的时候,子宫和直肠之间的盆腔间隙(叫做后陷凹或道格拉斯窝),是盆腹腔的最低点。因此盆腹腔有积液的话,都会往这里流,积在此处。躺着做的B超检查,描述的主要就是这个部位的积液。
再说说积液从哪来呢?
1.每个女性的盆腔或多或少都有点液体,因为腹腔的肠管、子宫等器官需要润滑。
这类积液一般量不会很多,人体会自动调节。积液太多的时候,腹膜会吸收滤走。
2.正常情况下,双侧输卵管连接着宫腔和盆腔。每次来月经,常有月经血通过输卵管回流到盆腔。
所以,月经后做B超检查,可能会有盆腔积液。这也只能靠腹膜慢慢吸收。
3.每个月一侧卵巢会有一枚卵泡发育成熟,并排出卵子。
要排出卵子,必然要破开卵泡,然后卵泡液也会跟着流出来,就积在子宫和直肠之间的后陷凹里。所以,排卵后也常常会查到盆腔积液。
所以,什么盆腔被淹了、是因为不洁的性生活……这些说法真的是不靠谱!
病理性盆腔积液
盆腔积液可通过B超检查观察到,如果积液的深度小于3cm,没有其他不舒服的症状,通常是不需要处理的。
那如果稍微多于3cm呢?
这需要结合患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。
B超下积液量相对较多,而且范围较大,透声差。
「病理性盆腔积液」怎么引起的?
盆腔炎症
·月经期不注意卫生:月经来潮时适宜细菌的滋生,如果不注意个人卫生,使用不洁卫生棉、卫生纸等,或在经期间进行性生活,给细菌提供了良好机会,容易引发盆腔炎,通常会产生一些炎性液体。
·邻近器官炎症蔓延:患有阑尾炎或腹膜炎症时,易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,最终也可能导致盆腔炎、形成积液。
·产后、流产后感染:生产和人工流产后,免疫力相对较低,此时宫颈口处于扩张状态,如果不注意个人卫生,阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行,造成盆腔感染。
·妇科手术后感染:接受人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程消毒不严格,很容易在术后并发感染。如果术后不注重个人卫生、不遵医嘱进行恢复治疗、治疗后过早进行性生活等,都可能导致盆腔感染。
宫外孕
宫外孕在胚胎发育到一定阶段后,由于胚胎生长部位的特殊性,会有出血的风险。
比较常见的是,输卵管妊娠在6周左右,输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破、出现大出血。
通常情况下,紧急出血非常凶险,往往在短时间内出血量就可以达到~ml,严重的会导致休克等危及生命的情况。
卵巢囊肿破裂
这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球,由于特殊的情况气球破裂,里面的水流到了盆腔里。
癌性腹水
这里仅讨论由卵巢肿瘤导致的癌性腹水。70%的卵巢癌患者医院时确诊的。
「病理性盆腔积液」临床症状
病理性盆腔积液伴有明显的临床症状,主要包括:
下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛
慢性炎症可能造成体内器官和体腔壁发生粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。这种感觉常在劳累、性交后及月经前后加重。
抵抗力下降
盆腔积液引起的全身症状多不明显,有时可有低热、乏力。患病时间较长者,部分可能出现精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时,盆腔积液容易急性发作。
月经紊乱
并发盆腔瘀血患者,月经可能增多;卵巢功能损害时,可能会月经失调。
不孕
不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕。
病理性盆积液还可能引发其他病症。
「病理性盆腔积液」如何预防
1.及产褥期卫生,防止细菌感染。
2.预防重在房事保洁。避免不洁性生活史。
3.保持外阴清洁干燥,每晚用清水清洗外阴,切忌不可清洗阴道内部,专人专盆。
4.女性防止滥用抗菌素、消炎药,防止菌群紊乱,进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。
5.做好避孕工作,减少人流手术宫腔手术操作。
6.饮食清淡,加强身体锻炼,提高抵抗力。
碰到「盆腔积液」,你先别慌
通过上面对盆腔积液的一些常见问题的解答,相信女性朋友们以后都能机智、冷静地应对。
要知道,有时候可能只是生理性盆腔积液,无需特殊处理。
有时候是病理性盆腔积液,要根据其原因和临床表现来确诊,并积极配合医生治疗。
总之,恐惧多源自无知。
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