腱鞘囊肿,怎么治171医院四肢创伤科

定义:腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,其多为单房性,也可为多房性。与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。囊肿小时可无症状,大后可由酸胀感。

病因

受伤过份劳损(慢性尤其见於手及手指)骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起,一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病,常见患处有手腕手指肩部等位置,女性及糖尿病患者会较易患上这病。

症状

1.一般症状腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。2.局部症状检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。

影响

1、腱鞘囊肿多发于手腕部或足踝部,产生酸胀疼痛感,妨碍患者正常手部活动和行走,从而对生活和工作造成影响。

2、腕管综合征,甚至癌变。

3、诱发其他疾病。

治疗

非手术治疗

非手术治疗方法较多,包括用硬化猛击囊肿,造成皮下破裂;或注射局麻药后用粗针做多处穿刺囊肿,然后加压揉按;或将胶冻抽出后注入皮质激素药物。这些方法治疗后复发机会较多。

手术治疗

手术治疗时,需要将囊肿蒂连同其茎部的病变组织,以及周围部分正常的腱鞘及韧带彻底切除。如此操作,可减少复发机会。

预防对于长期伏安办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双水平衡,手腕触及实物,不要悬空。注意正确工作时的姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。在洗衣,做饭,编织毛衣,打扫卫生等家务劳动是,注意手指,手腕不要过度完全或后伸,提拿物品不要过重,提醒大家,不要长时间使用电脑,若需要长时间上网,也应每隔一小时休息5至10分钟,休息时勤做室内运动,做柔软操或局部按摩,针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。

作者:胡光珍汪慧

审核:洪建明

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