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一文扫荡关于卵巢囊肿的疑惑~
作者｜陈金虹组
上海市第一妇婴保健院
来源｜医学界妇产科频道
得了卵巢囊肿该怎么办？很严重吗？
是不是因为自己平时没有注意妇科清洁，感染了细菌？
还是因为自己内分泌紊乱了？
这个病会不会传染给老公，甚至影响要宝宝呀？
…
你是不是也有这些疑惑？
随着卵巢囊肿的发病率呈逐年升高的趋势，越来越多的女性朋友开始意识到这个健康威胁者。如何正确地看待卵巢囊肿，正确地诊断并且治疗它呢？
别着急，在阅读了本次文章之后，相信大家会跟妇科医生一样，冷静地面对这个疾病了。
什么是卵巢囊肿？
卵巢囊肿是生长在女性卵巢中充满液体的小囊。囊肿通常仅包含液体，并且被非常薄的壁包围。卵巢囊肿其实非常常见，几乎所有年龄段的女性都有可能发生卵巢囊肿。
生理性的卵巢囊肿其实是月经周期里发生的激素波动的副产物，比如不能正常排卵的卵泡，比如排卵后形成的黄体囊肿。而病理性的卵巢囊肿从细胞来源上看，有发生上皮的，性索间质的，还有生殖细胞等的良恶性肿瘤。良性卵巢囊肿常表现为边界清楚的囊性结构，并且生长缓慢；恶性卵巢肿瘤常表现为实质性或囊实混合性结构，边界不清，常常会生长迅速。具体病因和大多数疾病一样，尚未有定论。卵巢囊肿是一个很大的疾病家族，影响因素很多。
对于正常卵巢而言，卵泡正在形成过程就会发现1-2厘米的卵巢囊肿。
通常绝大多数卵巢囊肿都是生理性的，不用过于担心哦。如果是生理性卵巢囊肿，大多数对健康无害。
即便是病理性的囊肿，只有少部分在生长的过程中会引起一些症状，如腹痛、卵巢功能减退，甚至会导致不孕、流产等。
如下图所示，通常我们在超声下可以检查到，大小不等。在一些对自己不够关心的女性朋友身上，偶尔一次检查发现的卵巢囊肿甚至可以达到直径50厘米以上。稍不注意，素来安静的“大个子”卵巢囊肿可能会出现严重的并发症，如扭转、破裂、感染等，甚至会让女主人面临威胁生命的风险。
好奇50cm囊肿长啥样可点击下方空白处~
得了卵巢囊肿会有什么样的感觉？
答案是：没什么感觉。
多数情况下的囊肿都是生理性的，在几周内就自行消失。而且由于女性生理期本身就会有腹痛、腹胀等，所以很多时候，我们还没有发现它来，它就已经走了。
一些特殊情况下，良性囊肿会发生恶变。相较于此，女性朋友更应该警惕原发恶性肿瘤的发生，早期一样是没感觉的。
所以，在保证每年的常规专业妇科检查以外，当出现疼痛、月经不规律、阴道出血等症状时，就要给予足够的重视，医院就诊，寻求医生的帮助。
有时候一些囊肿会长得十分巨大，一旦发生破裂或者扭转，会引起突然发作的剧烈疼痛，甚至威胁生命。
所以，一旦发生昏晕、恶心呕吐、持续发烧、过度口渴或排尿、不明原因的肩痛伴腹痛等症状时，女性朋友要特别警觉是否为卵巢囊肿扭转、破裂或者感染引发的症状，以免错过治疗的最佳时机。
如何预防和治疗卵巢囊肿呢？
目前，专门针对卵巢囊肿预防的方法很少，我们可以通过预防卵巢囊肿发生、发展的一些风险因素，如月经不规律，肥胖，一些使用促性腺激素药物的治疗等，达到一定程度上的预防效果。
在具体的治疗手段上，临床主要根据在囊肿的大小、恶性程度以及女性自身年龄等决定。
▼如果囊肿较小、患者较年轻，则偏向以保守治疗为主，同时辅以口服避孕药、止疼药进行对症治疗；
▼如果出现囊肿较快生长或者检查提示有恶性可能的，则偏向于及早手术切除病灶甚至该侧卵巢，避免恶化；一旦确诊恶性，应立刻明确手术分期，尽早进行适合的专业治疗。
▼临床上有一个特殊的患病群体——孕妇，治疗方案需要通过临床医生的判断结合患者的意见共同作出选择。
所以大家都学会了嘛？
定期体检，
保持健康的生活方式，
远离高危因素，
在出现不适症状时及时就医，
卵巢囊肿是不会成为威胁的。
看到这里，
开篇几个“小疑惑”的答案你知道了吗？
01
得了卵巢囊肿该怎么办？很严重吗？
点击空白处查看答案
不是很严重。多数情况下的囊肿都是生理性的，在几周内就自行消失。一些特殊情况下，良性囊肿会发生恶变。
因此，在保证每年的常规专业妇科检查以外，当出现疼痛、月经不规律、阴道出血等症状时，就要给予足够的重视，医院就诊，寻求医生的帮助。
02
是不是因为自己平时没有注意妇科清洁，感染了细菌？还是因为自己内分泌紊乱了？
点击空白处查看答案
卵巢囊肿的病因尚无定论，但是妇科清洁还是要注意的。
03
这个病会不会传染给老公，甚至影响要宝宝呀？
点击空白处查看答案
不会传染给老公。多数不会影响要宝宝。
做好孕前的身体检查，及时发现问题。若是孕期发现，和医生一起共渡难关。卵巢囊肿不会成为怀孕路上的绊脚石。
专家介绍陈金虹，上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师。医院妇产科临床研究生。毕业后于上海交大附属国际和平妇幼保健院从事临床工作近二十年，对于妇产科常见疾病如内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕不育、妇科肿瘤等均有丰富的临床工作经验。尤其擅长宫、腹腔镜、阴式等妇科微创手术。--2年于香港大学QUEENMARYHOSPITAL妇产科工作学习；年于美国俄亥俄州州立大学医学中心JAMESCANCERHOSPITAL做访问学者；年赴麻省总院参观学习。具有丰富的海外工作学习经验及良好的服务理念。
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