目的:评价硬化治疗对子宫内膜异位囊肿的复发风险、临床症状和生殖功能的影响。
设计:系统评价和meta分析。
研究环境:不适用。
患者:因子宫内膜异位囊肿接受硬化治疗的患者。
干预:检索Pubmed、Embase、OvidMedline、GoogleScholar、Clinicaltrials.gov以及CochraneCentralRegisterofControlledTrials.
主要结果指标:复发率、症状缓解情况、生育结局和不良事件。
结果:本研究中包含了18项研究。在硬化治疗后,子宫内膜异位囊肿的总复发率为0到62.5%。在接受过酒精冲洗的妇女中,复发的风险要比通过使用酒精原位保留来治疗的妇女高得多。在子宫内膜异位囊肿硬化治疗后,所获得的卵母细胞数目比腹腔镜囊肿剔除后获得的数目高;但是临床妊娠率是相似的。硬化治疗组与未治疗组之间在获得的卵子和临床妊娠率的数量上没有差异。
结论:在计划妊娠的有症状的子宫内膜异位囊肿妇女中可以考虑硬化治疗。
关键词:子宫内膜异位囊肿,硬化疗法,吸引术,生育,卵巢囊肿剔除术
简介:硬化疗法即将硬化剂注入囊肿腔内,硬化剂可被去除(冲洗)或保留在囊肿内(原位保留),它的作用机制在于破坏囊肿上皮细胞,并引起随后的炎症和纤维化,最终会导致囊肿的闭塞。从本文的结果来看,卵巢子宫内膜异位囊肿的硬化治疗囊肿复发率很高,临床妊娠率与未治疗组没有显著差异,因此我们对硬化治疗仍持谨慎的态度。
文献引自:Cohen,A.,B.Almog,andT.Tulandi,Sclerotherapyinthemanagementofovarianendometrioma:systematicreviewandmeta-analysis.FertilSteril,.(1):p.-e5
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