文

飒姐

很多年前，飒姐看过一个很有意思的电影，里面好像有这么一句非常搞笑的话，说:现代人你要是不有点啥病，你都不好意思跟人家打招呼！这话是玩笑话，但是确实，有病根本不是啥稀罕事，就比如整天给人家看病的医生，自己得病那也是正常。比如说飒姐我吧，以前不也给你们写过一篇自己得了霉菌性阴道炎的文章嘛。昨天，有位妹子来找我咨询，上来就跟我说：

飒姐我去体检，发现了宫颈上有不止一个小囊肿，医生告诉我，要做手术，还要上药，还要做什么光疗，我真的快要吓死了！

飒姐能不能给我点建议？

我先发了一张体检报告截图给她：她有点不太明白，问我：姐，这是谁的报告？我说，这是我的呀！我自己的体检报告，你看看是不是跟你一样的毛病呢？此报告一发，那边妹子好像立马轻松了一些。当然，你想啊，你愁眉苦脸去看病了，到那急切地问医生：医生，我有囊肿，怎么办？怎么办？医生真诚地望着你，告诉你说：没关系，我也有囊肿，跟你一样！（为什么我脑海中出现了同志们深情握手你有我也有的画面！）好了不贫，反正飒姐我大毛病目前是没有，这小毛病，宫颈多发囊肿到底是个啥，今天咱们就详细说说。宫颈上面长的囊肿，全称应该是宫颈纳博特囊肿，我们又称它为子宫颈腺体囊肿或子宫颈囊肿，简单点说就是宫颈纳囊。我们宫颈上面有很多腺体，平时会分泌一些液体，起到一定的润滑和保护作用。之所以出现这些小囊肿，原因主要是因为子宫颈腺的腺管口阻塞了，腺体的分泌物不能很好地排出来，而是潴留，液体积聚成「水泡泡」一样，就会形成一个个亮晶晶的囊肿。一般我们在做阴道检查的时候，宫颈暴露出来，就会看到宫颈表面有突出的小囊泡，有可能是一个，也有可能是多个。同时在做B超检查的时候，也会看到这些小东西，阴超看得更清楚些，所以你们看到的报告里也会写「宫颈多发纳囊」。这些小囊泡里面，大多数是清亮的液体，如果合并感染，可能会变成脓液。

为什么会出现宫颈囊肿呢？

如果存在慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿、炎性细胞浸润及结缔组织增生，或者进行一些宫颈上的治疗，当宫颈部位的腺管被周围组织所挤压，腺口阻塞，使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，就成了我们看到的一个个小囊肿了。

宫颈囊肿到底要不要治疗？

这些小囊肿，在数量比较少，或者体积比较小的时候，一般没有什么自觉症状，对于生活也好，性生活也好，基本上也没啥影响。这种时候我们一般也不需要去做什么，不需要塞什么药，更不需要去做什么所谓的「手术」！多注意卫生，养成良好的生活习惯，该吃吃该喝喝。所以如果你平时吃嘛嘛香，同房也不出血，仅仅就是查出宫颈上有几个这些小囊肿，平时根本没有任何不适症状，那么该怎么过日子怎么过日子，多注意生活卫生和性生活就行了。

什么情况需要干预治疗呢？

如果说囊肿已经长得比较大了，或者发现合并感染，伴随有阴道炎，同房出血，已经影响到了日常生活等症状，那么我们可以进行抗感染治疗，或者使用光疗，微波，激光或者电刀切除。

都「囊肿」了，为啥还不治？

因为有些囊肿，本身就是一些良性的病变，囊肿跟癌症，其实是两码事儿，虽然它们都有个「肿」字，但是一个是良性，一个是恶性。在这个方面，同样广受误会，经常会被过度治疗的，还有卵巢的生理性囊肿，其中最常见的就是卵巢黄体囊肿和卵泡囊肿。

黄体囊肿

在女性排卵后黄体形成，正常的成熟黄体为直径2~3cm的囊性结构。如果卵子未受精或着床，则黄体在排卵后9~10d开始萎缩，一般寿命为12~16d，形成白体；若黄体持续存在或腔内积液增多，其体积可增大至3cm以上，甚至可达10cm，则称为黄体囊肿。还有一种是妊娠早期，由于卵巢要为胚胎生长提供足够的孕激素，直到孕4个月胎盘形成后才能取代卵巢的这一功能。这期间，卵巢形成妊娠黄体囊肿，一般在孕4个月后会自然消退。

卵泡囊肿

由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵泡成熟后没有顺利的破裂排出卵子，卵细胞死亡，或者由于卵泡液未被吸收或者增多，而形成的囊肿一般称之为卵泡囊肿。这两种囊肿比较多见，它们一般活动度比较好，无腹腔积液，病程短，边界清晰，可能突然出现，很可能来过一次月经之后复查又没有了。飒姐曾经遇到过一个病人，因为一个2.8公分的卵巢囊肿，整整治疗了三个月，每个月都打十天的抗生素输液，同时塞药，吃药，两手扎满针眼不说，花了上万块，囊肿还是不大不小就在那，最后不管它不治了，再次复查却发现自己消失了！病人还有点纳闷告诉我：我这刚辞职准备好好去看病呢，囊肿就没了，莫非是「职业病」？职业病不职业病，职业的人确实更了解病是真的。比如飒姐遇到的，帮我进行妇科检查的这位阿姨，看着年纪跟我妈差不多，做完TCT和HPV的采样后跟我说：你宫颈上有几个多发的纳囊，这个情况侬晓得哇？我说阿姨我晓得的！然后阿姨就开始给我讲解了，这个东西呢，平时没啥不舒服不用太害怕，也没必要过度去管它，知道吧？我说明白的，阿姨，我跟您是同行啊！阿姨眼前一亮：哎！那就好说了，你都懂我都不要讲了，整天跟那些吓得要死的小姑娘讲这个，嘴皮子都要磨破了，还是咱们做这个职业的好沟通嘛！当飒姐我跟前面这位吓得要死的小姑娘讲完了自己的故事，感觉妹子真的是破涕为笑，因为她平时也根本没有任何的不舒服！所以，如果你们以后，遇到同样的问题，先想想飒姐上面讲到的前提，如果有不舒服，咱们就该怎么处理怎么处理。如果没有任何不适，TCT啥的都没问题，姑娘们，别怕，也别折腾，该干嘛干嘛去。你完全可以天天活蹦乱跳，该吃饭就吃饭，想睡觉就睡觉！

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