世界美好感恩相遇

“吴主任，这次来例假肚子不痛，量也不多，身体可舒服了！”宫腔镜手术后复查，见到主刀医生吴海燕，王女士迫不及待和她分享了自己的康复情况。

一个月前，王女士终于和困扰了自己半年之久的“烦心事”——子宫肌瘤，作了“了断”。

子宫肌瘤不大，但在子宫腔内粘膜下，导致王女士长期月经量过多，继发贫血，一连串的毛病随之而来。王女士惧怕手术切除子宫但又不堪其扰，于是，找到了曾经帮她接生的妇产科主任吴海燕医生。

看了王女士的情况后，吴主任建议宫腔镜下行子宫肌瘤环切术。手术时间短、无痛苦、术后2天出院。

即保住了子宫，又解除了症状。

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你了解宫腔镜吗？

宫腔镜是一种纤维光源的内视镜，称得上是医学上最微创的器械之一，它通过女性天然通道—阴道-宫颈，进入到子宫，可以直观准确地完成宫腔内疾病检查和手术治疗，也不会留下任何疤痕，目前在临床上应用非常广泛。

宫腔是女性产生月经及孕育新生命的场所，正常宫腔容量约5ml。如果把宫腔看作是孕育生命的“水晶宫”，那么宫腔镜就是能够进入这个“水晶宫”巡视的镜头。宫腔虽小，但是很多妇科疾病与宫腔密切相关，很多疾病不仅影响健康，更会导致不孕不育。

女性的正常月经，月经周期一般为21-35天，月经期一般为2-8天，一次月经量约20-60ml，超过80ml为月经量过多。当女性出现月经周期、经期、月经量异常，白带异常或不孕时，可能提示有宫腔相关疾病的风险。特别是绝经后的女性，出现阴道流血一定要及时就医。而宫腔镜手术可以通过无创或微创的方式治疗各种宫腔内疾病。

宫腔镜具有创伤小、出血少、恢复快、精准去除病变组织，最大限度保留子宫完整性，不影响卵巢功能等优点。

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最常见的宫腔疾病有哪些？

是最常见的宫腔良性疾病，可发生于各个年龄段的女性，主要症状表现为月经淋漓不尽，两次月经间出血，绝经后出血，白带异常或可引起不孕。部分较小的息肉可随月经来潮剥脱，而较大的息肉则需要通过手术治疗。

单纯刮宫术无法明确息肉部位，无法完整刮除息肉。宫腔镜手术可以直视下于子宫内膜息肉根部精准切除息肉，减少复发几率及对正常子宫内膜的损伤。

是最常见的女性生殖系统良性肿瘤。子宫粘膜下肌瘤可引起月经量增多及经期延长，白带增多，经期下腹痛等，甚至有粘膜下肌瘤可脱出至阴道内。

以前对于粘膜下肌瘤的手术方式多为开腹、腹腔镜，这些手术方式均需要切开子宫肌壁全层，破坏了子宫肌层的完整性，对于有生育要求的女性，增加了孕期子宫破裂的风险，降低了自然分娩的可能。宫腔镜为粘膜下子宫肌瘤的治疗提供了更微创的选择，通过宫腔镜于宫腔内切除粘膜下肌瘤，保证了子宫肌层完整性，无需缝合，使孕妇和胎儿在孕期及分娩期更加安全。

是常见的女性生殖内分泌疾病，主要表现为月经的异常，但是需要先排除子宫的器质性病变。

以前的诊断和治疗方式主要是刮宫及药物治疗，严重者需要切除子宫。现在通过宫腔镜技术，可以在直视下明确宫腔内膜情况，并于异常的内膜部分镜下取样，通过病理检查明确子宫内膜情况，同时通过宫腔镜电切可以切除增厚及异常的子宫内膜，并电凝止血，达到月经减少甚至闭经的作用。

子宫纵膈是比较常见的子宫畸形，可以导致不孕、流产、早产等。以前的手术方式多为开腹手术，切开子宫后切除纵膈，创伤较大，破坏子宫完整性。宫腔镜技术可以在宫腔内完成子宫纵膈的诊断、评估并切除，手术可以达到无创。为子宫纵膈患者孕育生命创造了条件。

宫腔粘连多继发于宫腔创伤性操作后，主要是人工流产后粘连，会破坏宫腔子宫内膜，导致宫腔形态异常及容积减少。主要症状为月经量减少、周期性下腹痛和不孕。

没有宫腔镜技术时，仅能通过刮宫处理，效果差。宫腔镜技术可以分离宫腔内粘连，恢复宫腔的解剖结构，并评估子宫内膜状态，能够提高宫腔粘连患者术后妊娠几率。

多表现为月经异常、阴道排液，特别是绝经后女性阴道流血。宫腔镜是诊断子宫内膜癌的“金标准”，可以直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶残存，癌灶大小及部位，直视下取材活检。特别是对于保留生育功能的子宫内膜癌患者，宫腔镜更是定期评估的重要手段。

宫颈癌、宫腔结核、子宫内膜炎、子宫腺肌症、不孕症、瘢痕憩室、瘢痕妊娠、胚物残留、宫内节育器嵌顿等。

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妇产科简介

医院医共体稠城院区妇产科是集妇科、产科、妇女保健为一体的科室，为广大妇女朋友提供分娩、妇科疾病诊治和孕产期保健等服务。科室拥有彩色B超、电子阴道镜数字成像系统、宫腔镜、腹腔镜等一批先进的检查治疗设备。可进行宫颈疾病、月经失调、不孕不育等常见妇科疾病的诊断和治疗；可施行子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术、附件切除术、异位妊娠的微创手术、输卵管阻塞复通术、宫颈息肉、异常子宫出血的宫腔镜手术、无痛人流术等妇科手术，以及平产接生、难产接生、剖宫产等产科手术。就诊及住院环境舒适，妇产（保）科全体医护人员秉承以病人为中心的服务理念，竭诚为广大妇女朋友提供优质医疗服务。

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