世界美好感恩相遇
康复案例“吴主任,这次来例假肚子不痛,量也不多,身体可舒服了!”宫腔镜手术后复查,见到主刀医生吴海燕,王女士迫不及待和她分享了自己的康复情况。
一个月前,王女士终于和困扰了自己半年之久的“烦心事”——子宫肌瘤,作了“了断”。
子宫肌瘤不大,但在子宫腔内粘膜下,导致王女士长期月经量过多,继发贫血,一连串的毛病随之而来。王女士惧怕手术切除子宫但又不堪其扰,于是,找到了曾经帮她接生的妇产科主任吴海燕医生。
看了王女士的情况后,吴主任建议宫腔镜下行子宫肌瘤环切术。手术时间短、无痛苦、术后2天出院。
即保住了子宫,又解除了症状。
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你了解宫腔镜吗?
宫腔镜宫腔镜是一种纤维光源的内视镜,称得上是医学上最微创的器械之一,它通过女性天然通道—阴道-宫颈,进入到子宫,可以直观准确地完成宫腔内疾病检查和手术治疗,也不会留下任何疤痕,目前在临床上应用非常广泛。
什么是宫腔宫腔是女性产生月经及孕育新生命的场所,正常宫腔容量约5ml。如果把宫腔看作是孕育生命的“水晶宫”,那么宫腔镜就是能够进入这个“水晶宫”巡视的镜头。宫腔虽小,但是很多妇科疾病与宫腔密切相关,很多疾病不仅影响健康,更会导致不孕不育。
女性的正常月经,月经周期一般为21-35天,月经期一般为2-8天,一次月经量约20-60ml,超过80ml为月经量过多。当女性出现月经周期、经期、月经量异常,白带异常或不孕时,可能提示有宫腔相关疾病的风险。特别是绝经后的女性,出现阴道流血一定要及时就医。而宫腔镜手术可以通过无创或微创的方式治疗各种宫腔内疾病。
宫腔镜具有创伤小、出血少、恢复快、精准去除病变组织,最大限度保留子宫完整性,不影响卵巢功能等优点。
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最常见的宫腔疾病有哪些?
1.子宫内膜息肉是最常见的宫腔良性疾病,可发生于各个年龄段的女性,主要症状表现为月经淋漓不尽,两次月经间出血,绝经后出血,白带异常或可引起不孕。部分较小的息肉可随月经来潮剥脱,而较大的息肉则需要通过手术治疗。
单纯刮宫术无法明确息肉部位,无法完整刮除息肉。宫腔镜手术可以直视下于子宫内膜息肉根部精准切除息肉,减少复发几率及对正常子宫内膜的损伤。
2.子宫粘膜下肌瘤是最常见的女性生殖系统良性肿瘤。子宫粘膜下肌瘤可引起月经量增多及经期延长,白带增多,经期下腹痛等,甚至有粘膜下肌瘤可脱出至阴道内。
以前对于粘膜下肌瘤的手术方式多为开腹、腹腔镜,这些手术方式均需要切开子宫肌壁全层,破坏了子宫肌层的完整性,对于有生育要求的女性,增加了孕期子宫破裂的风险,降低了自然分娩的可能。宫腔镜为粘膜下子宫肌瘤的治疗提供了更微创的选择,通过宫腔镜于宫腔内切除粘膜下肌瘤,保证了子宫肌层完整性,无需缝合,使孕妇和胎儿在孕期及分娩期更加安全。
3.功能失调性子宫出血是常见的女性生殖内分泌疾病,主要表现为月经的异常,但是需要先排除子宫的器质性病变。
以前的诊断和治疗方式主要是刮宫及药物治疗,严重者需要切除子宫。现在通过宫腔镜技术,可以在直视下明确宫腔内膜情况,并于异常的内膜部分镜下取样,通过病理检查明确子宫内膜情况,同时通过宫腔镜电切可以切除增厚及异常的子宫内膜,并电凝止血,达到月经减少甚至闭经的作用。
4.子宫畸形子宫纵膈是比较常见的子宫畸形,可以导致不孕、流产、早产等。以前的手术方式多为开腹手术,切开子宫后切除纵膈,创伤较大,破坏子宫完整性。宫腔镜技术可以在宫腔内完成子宫纵膈的诊断、评估并切除,手术可以达到无创。为子宫纵膈患者孕育生命创造了条件。
5.宫腔黏连宫腔粘连多继发于宫腔创伤性操作后,主要是人工流产后粘连,会破坏宫腔子宫内膜,导致宫腔形态异常及容积减少。主要症状为月经量减少、周期性下腹痛和不孕。
没有宫腔镜技术时,仅能通过刮宫处理,效果差。宫腔镜技术可以分离宫腔内粘连,恢复宫腔的解剖结构,并评估子宫内膜状态,能够提高宫腔粘连患者术后妊娠几率。
6.子宫内膜癌多表现为月经异常、阴道排液,特别是绝经后女性阴道流血。宫腔镜是诊断子宫内膜癌的“金标准”,可以直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶残存,癌灶大小及部位,直视下取材活检。特别是对于保留生育功能的子宫内膜癌患者,宫腔镜更是定期评估的重要手段。
7.其他宫颈癌、宫腔结核、子宫内膜炎、子宫腺肌症、不孕症、瘢痕憩室、瘢痕妊娠、胚物残留、宫内节育器嵌顿等。
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妇产科简介
妇产科医院医共体稠城院区妇产科是集妇科、产科、妇女保健为一体的科室,为广大妇女朋友提供分娩、妇科疾病诊治和孕产期保健等服务。科室拥有彩色B超、电子阴道镜数字成像系统、宫腔镜、腹腔镜等一批先进的检查治疗设备。可进行宫颈疾病、月经失调、不孕不育等常见妇科疾病的诊断和治疗;可施行子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术、附件切除术、异位妊娠的微创手术、输卵管阻塞复通术、宫颈息肉、异常子宫出血的宫腔镜手术、无痛人流术等妇科手术,以及平产接生、难产接生、剖宫产等产科手术。就诊及住院环境舒适,妇产(保)科全体医护人员秉承以病人为中心的服务理念,竭诚为广大妇女朋友提供优质医疗服务。
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