提起宫外孕，相信大多数人首先想到的是影视作品中痛苦的女主角，一路鸣笛的救护车和推着病人奔跑的医生和护士，闪烁着手术室三个刺目红字的紧闭的手术室大门。那是宫外孕导致的输卵管破裂，属于外科急腹症，确实需要分秒必争，和死神争夺生命。

宫外孕，医学上称异位妊娠，因其孕卵在子宫腔外着床发育。按部位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等之分。最常见的部位在输卵管，也可能在子宫颈，很少在腹腔。常导致流产、输卵管破裂，伴有腹痛、阴道出血，甚至休克。通常的办法是切除患侧输卵管和胚胎。该疾病如不及时治疗容易引发腹腔大出血等危重症情况，因此需要早发现、早治疗。

比如家住川汇区城区的沈女士，32岁，育有一女，节育环避孕，既往月经规律，停经后孕试纸阳性，到医院检查后时初步诊断：1、异位妊娠，2、左附件区囊肿？3、盆腔积液。医院要求保守治疗。

经过20多天的保守治疗后仍不见好转，沈女士苦恼地说：“天哪！我已经住院治疗了20多天，为什么明明复查HCG下降了，这枚胚胎还在？事情到我这儿变得这么麻烦。”

听说医院的黄院长擅长妇产科各种疑难杂症，手术做得尤其漂亮，沈女士经慎重考虑后，医院接受治疗。门诊复查血HCGmIU/ml，肝功能示：丙氨酸氨基转移酶：86U/L，球蛋白：19g/L，总蛋白：64g/L，白球比值：2.37。建议手术，门诊以：异位妊娠收住入院。

黄性灵

妇产科专家，医院业务院长，主任医师，医院妇产科主任，擅长各种宫腔镜腹腔镜手术，针对不孕不育，各种疑难产科并发症，有着自己独到的见解，具有几十年的临床经验。

入院后沈女士及其家属仍要求保守治疗，黄院长考虑到患者肝功能异常，入院后给予中药保肝治疗，及氨甲喋呤保守治疗，共住院7天，复查彩超:左侧附件区卵巢旁可见一大小18×13mm不均质回声，边界欠清，右侧卵巢内可见30×16mm的囊性回声，边界清，内透声好。血HCG6.89mIU/ml，符合出院指征，临床痊愈出院。

因此，对于育龄期妇女，不管有没有避孕措施，一旦发现停经，医院确诊是否怀孕。

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投稿：文卉

美工：李鸣浩

编辑：李壮