白癜风公益献礼 http://m.39.net/disease/a_5796518.html

主讲医生：张子曙教授

拥有美国最高级放射行医执照ABR；芬兰kuopio大学医学院博士后；湖南首位影像介入学博士。具有欧美多国放射及介入学10余年工作经历。致力于美国医疗精准化、规范化理念体系的引入，希望对长期从事放射与介入的临床、教学及科研工作者带来帮助，现医院放射科主任，博士生导师。01

23岁，男性，右侧阴囊疼痛，如下图所示，诊断？

1.睾丸淋巴瘤

2.睾丸输精小管扩张

3.生殖细胞瘤

4.睾丸节段性梗死

(点击空白处查看内容)

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答案：2

02

40岁，女性，6个月前乳腺筛查阴性，现出现双侧乳头多导管分泌，分泌物呈白色，体格检查阴性，下一步怎么办？

1.乳腺导管造影

2.安慰患者

3.诊断性乳腺摄影

4.超声

5.建议外科会诊/治疗

(点击空白处查看内容)

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答案：2

03

在下图的消融治疗中，采用了哪种保护技术？

1.人工腹水

2.人造气腹

3.二氧化碳注射

4.球囊隔断技术

(点击空白处查看内容)

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答案：1

04

43岁，女，右乳外上象限局部持续性疼痛2月，乳腺体格检查阴性，下一步干嘛？

1.诊断性乳腺摄影

2.乳腺MRI

3.安慰患者

4.乳腺超声

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答案：1

解答：

如果乳腺疼痛为非周期性、单侧、局灶性，需要行影像学检查。影像学检查的目的是排除恶性病变、发现良性病变，或者提供安慰患者的影像学证据。对于大于40岁患者，或者有其他乳癌风险患者，以及年度乳腺筛查到期患者，均需影像学检查，首选检查是诊断性乳腺摄影+后续的超声，甚至可以有选择性的在年龄30-40岁患者中首先采用诊断性乳腺摄影。非周期性乳腺疼痛的好发年龄为40多岁。

参考文献：

PeterM.Jokich,MD;LisaBailey,MD;CarlD’Orsi,MD;EdwardD.Green,MD;AnnaI.Holbrook,MD;Su-JuLee,MD;AnaP.Lourenco,MD;MarthaB.Mainiero,MD;LindaMoy,MD;KarlaA.Sepulveda,MD;PriscillaJ.Slanetz,MD,MPH;SunitaTrikha,MD;MonicaM.Yepes,MD;MaryS.Newell,MD.,ACRAppropriatenessCriteriaevaluationbreastpain,ACR