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医生,我肚子痛得厉害!“能具体指一下是哪个位置吗?“哎呀,就是中间那块,说不清楚,反正就是痛!”医院的急诊室并不罕见。对于不少人而言,“肚子”这个概念相当模糊,它往往被泛指为胸以下、大腿以上的那一大片区域。然而,肚子这个区域实在太大,其中分布着众多脏器,因此当您感到“肚子痛”时,究竟是哪里在痛呢?如何向医生更清晰地描述呢?为了解答这些问题,我们可以借助一张“腹部地图”来探寻腹痛的根源。
首先,让我们了解不同位置腹痛可能预示的疾病。人的腹部,这个位于骨盆与胸部之间的广阔区域,可以被精心划分为几个部分,以便更准确地描述症状的位置。这种划分方法类似于汉字“井”的构造,通过两条横线和两条竖线,我们可以轻松地描绘出一个九宫格。
右上腹部:这个区域主要涵盖了肝脏和胆囊等器官。当您感受到右上腹的疼痛时,可能预示着胆结石、胆囊炎、肝炎或肝脓肿等病症。
中上腹部:这个位置集中了胃幽门端和十二指肠等器官。中上腹部的疼痛和不适,通常与胃、十二指肠溃疡,各类胃炎或消化不良有关,常伴有反酸、嗳气、饱胀感、嘈杂感、恶心等症状,且疼痛感往往与饮食密切相关。此外,心绞痛、大叶性肺炎、主动脉夹层和胰腺癌等病症也可能引发此区域的疼痛。
左上腹部:这个区域涵盖了胃、胰脏和脾脏等器官。左上腹部的疼痛可能提示着胃部或胰脏的疾病,如胃炎、胃溃疡等。除各种胃病外,胰腺炎也较为常见。胰腺炎引发的腹痛通常剧烈,并伴有恶心、呕吐和腹胀,多在酒后、高脂饮食或暴饮暴食后诱发。此外,感染和高脂血症也可能导致胰腺炎的发生。
右侧腹部:这个区域涵盖了升结肠、空肠和部分十二指肠等器官。疼痛可能提示升结肠疾病或肾脏、输尿管结石的存在。
中腹部:这个位置主要涉及大网膜、下垂的胃或横结肠等器官。疼痛通常源于小肠,如急性肠炎或肠梗阻,常伴有腹泻或腹部移动性腹块。此外,肠系膜疾病和主动脉夹层也可能引发中腹部疼痛。
左侧腹部:这个区域包括降结肠、空肠和回肠等器官。左侧腹疼痛可能预示降结肠疾病、肾脏或输尿管结石。
右下腹部:盲肠、阑尾和回肠下端等器官位于此区域。疼痛常与阑尾、结肠、输尿管、卵巢等病症相关,如阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石等。
下腹部:这个位置涵盖了子宫、膀胱和直肠等器官。需注意子宫、膀胱和肠道疾病,如盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠炎以及膀胱和尿道结石与炎症等。
左下腹部:乙状结肠、输卵管等器官聚集于此。不适感可能提示乙状结肠炎症、精索炎、附件炎或宫外孕等病症。
二、5种疼痛类型,预示不同疾病不同性质的腹痛揭示了不同的疾病状况,对疾病的诊断和治疗有着重要的指导意义。以下是五种常见的疼痛类型及其可能预示的疾病:
胀痛:通常由脏层腹膜被动膨胀引起,如胃肠道消化不良、肠梗阻等。疼痛程度较轻,预示着较轻的病症。
阵发性疼痛:多由空腔脏器痉挛或阻塞性病变引发,如机械性肠梗阻、输尿管结石等。这种疼痛具有间歇性,常表现为剧痛。
隐痛:症状轻微且无特异性,常见于胃肠道的轻微炎症或溃疡,如胃炎、胃溃疡等。这种疼痛往往不会干扰日常生活。
绞痛:通常由内脏平滑肌剧烈收缩引起,常伴有恶心、呕吐等症状,可能预示着严重疾病如胆结石、肾结石等。
持续性疼痛:可能由慢性炎症或肿瘤引起,如慢性胃炎、结肠癌等。这种疼痛持续存在,对日常生活影响较大,需及时就医治疗。
痉挛性疼痛痉挛性疼痛常由胃肠道炎症或溃疡引起,需与肾结石或输尿管结石梗阻疼痛相鉴别。
剧烈绞痛剧烈腹痛可能是腹腔内脏器缺血所致,如肠系膜上动脉栓塞、胆囊坏死等,病情危急,应立即就医。
三、腹痛不容忽视,及时就医腹痛原因多样,部分情况需立即就医。对于特定人群,如心脏病患者、育龄妇女及50岁以上患者,腹痛时需特别