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腹大如怀孕6个月，未曾想是子宫肌瘤在作怪。近日，石家庄市妇幼保健院成功为62岁的高女士摘除了一枚重达克的子宫肌瘤。

来自行唐县的高女士绝经10余年，3月前在腹部摸到肿块，医院彩超发现子宫肌瘤，直径16厘米。年12月25日慕名到石家庄市妇幼保健院就诊。接诊高女士的妇一科主任王文立了解情况后为其进行了全面的检查，结合患者各项化验结果，考虑患者为子宫肌瘤合并真性红细胞增多症。红细胞增多症属血液系统疾病，出血或血栓形成的风险很大，因患者病情特殊，莫中福副院长组织全院病例讨论，依据实验室指标及临床表现，考虑患者血液系统疾患严重，为降低手术风险，建议其先到血液科治疗检查及治疗。

年2月26日，患者各项化验指标降至正常，入住妇一科。由于患者的子宫肌瘤巨大，对医生的操作技术和临床经验要求更高，如何减少术中出血，如何避免术中副损伤、如何应对手术时间较长可能导致的突发状况，这些都为手术增加了难度。为保证手术安全顺利进行，莫中福副院长、王文立主任带领医疗组经过充分的术前讨论，制定了周密的手术方案。

2月28日上午，在麻醉科的全力配合下，莫中福副院长、王文立主任和毛丽梅副主任共同为患者实施腹式全子宫切除术+双附件切除术。术中见子宫均匀增大如孕6个月大小，充满盆腹腔，两侧达盆壁，上至剑突下，双侧附件无法暴露。经过3个小时的精心手术，成功为患者摘除了重达克的子宫及直径约15cm的巨大瘤体。手术顺利，术中出血毫升，补液毫升，输同型去白悬浮红细胞2单位。病人术后恢复良好，已出院。

王文立

提醒广大女性朋友

近年来，宫颈癌、乳腺癌、子宫肌瘤等疾病成为女性的多发病、常见病，日益严重影响着女性朋友的生活质量。因此，女性朋友一定要定期进行检查，及早预防、及时治疗不要等到病情非常严重才来就医，提升广大朋友们的生活质量才能尽情享受美好生活！

王文立，硕士学位，石家庄市妇幼保健院名誉副院长，妇科大主任，妇一科主任，从事妇产科临床工作26年,年开始先后担任产科主任、妇科主任。中国妇幼微创专业委员会宫腔镜学组委员，河北省医学会妇科肿瘤学会委员，石家庄市腔镜管理与控制中心委员,石家庄市医学会医疗事故鉴定组专家库成员。

妇一科，重点学科，科室技术力量强大，治学态度严谨，理论及临床诊疗水平一流。擅长各种妇科疾病特别是妇科疑难、危重病例、各种良恶性肿瘤的诊断治疗工作，在妇科内镜手术、各类阴式手术、妇科恶性肿瘤的综合治疗等方面有较高的诊疗水平。

在追求传统的治疗手段更加精益求精的基础上，科室率先开展了腹腔镜、宫腔镜等妇科微创手术，使广大女性患者在治愈疾病的同时减少了传统开腹手术带来的创伤妇科微创手术已成为该科医生普遍掌握的常规技术，并成为该科的特色治疗手段

（一）腹腔镜：腹腔镜微创手术又称“钥匙孔”手术、打孔手术，通过腹腔镜和电视屏幕的显示，用器械代替外科医生的手，进入腹腔来完成手术。具有手术创伤小，术后痛苦轻，术后恢复快，住院时间短，手术安全性高等优势。

适应症：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、内异症、先天性无阴道矫治术及妇科恶性肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）等。

（二）宫腔镜：宫腔镜是一项新型的微创性妇科诊疗技术，利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫腔内病变的首选检查和治疗方法，具有不开腹、创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。

适应症：子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形矫治、子宫内膜去除术。

（三）阴式手术：即经天然孔穴特有的一种手术方式，是微创中的微创，已成为妇科良性肿瘤性疾病的首选术式。

适应症：子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁、子宫肌瘤、瘢痕妊娠、私密整形、纠正因脱垂导致的顽固性便秘。

（四）海扶刀治疗：海扶超声聚焦消融治疗是无创性治疗，不开刀、不出血、无疤痕、无创伤、无辐射的二十一世纪外科肿瘤治疗新技术。与传统手术方法相比具有保留子宫完整性的优势，尤其适于短期内有生育要求的女性，可避免再次妊娠发生子宫破裂的风险。

适应症：子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤、瘢痕妊娠。

（五）宫颈病变：根据细胞改变程度和异型细胞范围分Ⅰ级为轻度不典型增生，不典型细胞局限于上皮下1/3；Ⅱ级为中度不典型增生，不典型细胞主要位于上皮下1/3～2/3层，细胞极性尚存；Ⅲ级为重度不典型增生和（或）原位癌。宫颈细胞学涂片、HPV检测、阴道镜检查、宫颈多点活检已成为宫颈癌筛查的普遍采用的方法。可早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌，做到早期诊断、及时治疗。

（六）其它：妇科炎症、月经失调、不孕症、复发性流产、宫颈机能不全、计划生育手术治疗等。