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昨日，我院接到一位患者，中年妇女，聋哑人，肚子间歇性疼痛了一个月，昨日疼得实在厉害，来我院检查，查出来是卵巢囊肿，还是两个，一个大约7-8cm，一个大约5-6cm，患者家属表示，在3年前曾有一个8cm医院手术，没想到这么快又有了，这次医院，医生组就患者的情况于昨天下午开展手术，还好治疗及时，没有造成生命危险！（下图为患者一个囊肿B超影像）

很多人可能不知道什么是卵巢囊肿，听到囊肿就觉得是癌症或是什么影响生育的疾病。今医院博士何婕何医师，来跟我们聊聊关于卵巢囊肿的事情。

什么是卵巢囊肿？

何医师讲到，卵巢囊肿是我们女性比较常见的妇科疾病，就是卵巢上长了内含液体的肿物。囊肿，意味着内部是液体，这些液体可能是水状物、血液或者脓液等。妇科检查囊肿的时候能感觉到囊肿质地是软的，外面一层皮，里面装了液体，简单来说就像一个装满了水的气球，这叫做囊肿。（下图为昨日就诊患者囊肿图片）

卵巢囊肿有哪些症状？

绝大多数生理性卵巢囊肿几乎不会出现任何不适症状，最终自行消退。

当卵巢囊肿体积较大且长期存在时，患者可能出现：

腹部沉重或饱涨感；

盆腔部位疼痛；

性交痛；

压迫症状，如尿频、尿急、便秘等。

很多人误以为卵巢囊肿是育龄期的或者年纪大的女性才会有的妇科疾病，其实并不是。

卵巢囊肿相对而言是育龄期的女性多发，但是这类疾病可能会发生于任何年龄的女性身上，年龄小也可能会得卵巢囊肿，对于一些小女孩或者年轻女性，当明显感到肚子不舒服的时候，就要第一时间来院检查！

卵巢囊肿的分类

卵巢囊肿分生理性囊肿和非生理性囊肿，生理性囊肿是指育龄女性的卵巢每个月都会形成一个囊状结构，称为卵泡。卵泡可以产生雌激素和孕激素，并在排卵期释放成熟的卵子。在每个月经周期中，如果正常的卵泡持续生长，就可能形成两类生理性囊肿。

卵泡囊肿：正常情况下，成熟的卵子应该在月经周期中从卵泡释放出来，假如卵泡未成熟，或者成熟后不排卵，卵泡就可能继续生长。

黄体囊肿：当卵泡释放卵子后，就会演变为黄体，开始产生雌激素和孕激素。有时，黄体内毛细血管出血或液体积聚，就会导致黄体囊肿。

很多人会有这种情况：第一次查出来有卵巢囊肿，后来复查就又没有了。

这个就是我们常说的生理性囊肿，进入青春期后卵巢里的卵子开始排卵，卵泡成熟时直径达到2-3cm，内部是卵泡液。生理性的囊肿有可能是在我们月经周期中有一些黄素化的没有排掉的卵泡，形成的月经期的滤泡囊肿，这些囊肿呢经过几个月经周期后会自然消退，只需要去观察就诊可以了，因为不是疾病，一般情况下不需要治疗，更不需要手术。

简单地说，生理性囊肿就是排卵后出现，在来月经后消失。通俗一点就是就像我们的卵巢自己长大了，里边没长瘤子是卵泡、黄体等自身自有的这些组织，病理性囊肿就是本身卵巢不应该有这些组织，但是它长出了瘤子。不随月经周期改变持续存在就是病理性的囊肿了。

因此，患者去检查B超的时间点跟这个月经周期也是有关系的。何医生建议患者在下次月经第5天进行超声检查。因为此时这个周期的卵泡还没有发育，黄体也未形成，基本不应该会有生理性囊肿。

非生理性的概括为三类：一种是良性，一种是交界性，一种是恶性，只有恶性的才叫做癌症。女性朋友们也不用太过担心，一般卵巢囊肿良性的是最多见的，交界性是介于良性和恶性之间的，比较少见。至于恶性的，这种就是我们俗话常说的卵巢癌，通常都是比较少见的。所以卵巢囊肿不等于癌症。

手术治疗

如果发生以下情况，需要施行腹腔镜手术或开腹手术，以明确诊断和治疗。

囊肿体积较大，直径超过5厘米；

随访3～6个月后，囊肿持续存在；

怀疑卵巢扭转或囊肿破裂；

绝经后妇女新出现的卵巢囊肿。

医生会根据患者的病情，以及囊肿是否存在癌变风险施行以下术式：

卵巢囊肿剥除术；

卵巢切除术；

附件切除术切除卵巢和输卵管。