下腹痛2天,加重半天入院,你如何诊断

丁香园站友yxa分享了她在临床遇到的病例。

患者,女,15岁,因“下腹痛2天”急诊入院。患者平素月经规则,无痛经,2天前出现下腹隐痛不适,未重视。入院当天上午腹痛加剧,医院就诊,超声示双附件区囊性包块,无特殊处理,后腹痛持续不缓解,急诊来我院,彩超示右附件区可见一类圆形无回声区,大小51*46mm,遂拟诊“腹痛待查,卵巢囊肿伴感染”收住院。

入院后老总汇报后,我的肛查:右附件区可及已直径5cm大小囊性包块,触痛明显。再下腹部触诊,腹软,无压痛,附件区局限性压痛反跳痛,体温、脉搏、呼吸、血压正常。血常规及急诊CT如下:

你如何诊断?欢迎加入讨论。楼主又添加了一个新病例

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