北京医院荨麻疹 http://pf.39.net/xwdt/170210/5218641.html

2天前，家住西店镇的葛女士如往常一样在家看电视，左侧腹部突然一阵疼痛，由于40岁的她自生育后十多年来从未体检，认为自己身体健康，休息一下就没事儿。

熟料，这一疼就持续了两天，葛女士的腹痛不但没有减轻，反而逐渐加重，连带出现了恶心、腰酸、左大腿放射痛的症状，当天上午在丈夫医院进行检查，考虑盆腔肿块，医院就诊，医院急诊妇产科。

妇科检查后，发现葛女士左侧盆腔有一巨大圆形囊性肿块，蒂部压痛明显，左卵巢肿瘤蒂扭转考虑，若不及时手术，将出现子宫附件组织感染坏死、腹膜炎等并发症，严重威胁患者生命。值班的副主任医师葛青与患者和家属沟通疾病的情况后，一致同意立即手术。

图为卵巢囊肿蒂扭转示意图

经过充分的术前准备，由葛青医生主刀，妇科团队协作，在患者全麻状态腹腔镜下探查可见左侧盆腔有一大小约10cm×11cm囊肿，连同左输卵管“麻花式”顺时针扭转度，囊肿和输卵管表面均已呈紫黑色，水肿坏死。按照术前计划为患者行左附件切除术，术程顺利，术后患者生命体征平稳。

图为葛青医生在3D成像手术中

图为表面呈紫黑色的卵巢囊肿

“卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%卵巢囊肿可发生蒂扭转，好发于中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的囊肿，如成熟畸胎瘤。”葛青医生介绍，像葛女士术中切除下的囊肿即为成熟畸胎瘤，常在体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转，患者出现的典型症状为突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，且根据扭转情况不同、持续时间长短等情况，蒂扭转可出现肿瘤缺血坏死、破裂和继发感染等。

专家提醒

葛青医生提醒广大女性朋友，卵巢囊肿为常见的妇科疾病，妇科检查及超声检查就能发现，一旦发现卵巢囊肿应定期复查，如果突发腹痛应及时就诊，特别是青春期及育龄女性，扭转早期可根据病情保留卵巢，若耽误治疗，出现卵巢囊肿蒂扭转后缺血坏死，则只能切除坏死的卵巢。因此，定期行妇科检查尤为重要，早发现，早治疗，避免造成不良后果。

科室链接

医院妇科自创立至今，已有60年的历史，拥有主任医师3人，副主任医师4人，主管护师4人，护理人员共13人，是一支医德高尚、医术精湛、临床和护理经验丰富的优秀人才队伍。目前，科室设有妇科肿瘤、生殖内分泌、宫腔镜、宫颈、盆底康复等特色专科门诊，开展各类腹腔镜手术尤其在腔镜下妇科恶性肿瘤微创手术及盆底重建术，年手术量达余台，医院的领先水平，医院妇科恶性肿瘤微创手术的空白，且利用“程氏三角”广泛开展腹腔镜下动脉阻断加子宫肌瘤剔除术，“保留子宫做完美女人”已形成妇科的特色技术。同时，全科禀承“医院是大家，科室是小家”的理念，团结一致，坚持“以病人为中心”理念，不断推进学科建设，提高医疗和护理质量。

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葛青

医院医疗健康集团总院妇科副主任医师，年宁海县骨干医师，从事妇产科工作15年。曾赴浙江大学医院进修学习，擅长各种疑难病及常见病的处理，擅长妇科肿瘤及女性不孕症的微创手术。近年来完成县级课题一项，发表论文数篇。

坐诊时间：周二全天

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