送子妙手

专治不孕

李某，女，26岁，初诊日期：年8月3日。主诉：备孕4个月未避孕而未孕。现病史：患者自诉结婚1年，已备孕4月，一直未孕，现急需怀孕，平素上夜班，生活不规律，困倦乏力。月经周期30-35日，经期4-5日，lmp7.30，量少，色暗，有血块，有痛经史，腰困痛，白带可，大便调，小便黄，舌淡红，苔薄黄，脉沉细。辨证：肾气亏虚气血不足治法：益肾调经补气养血方药：续断15g、桑寄生15g、盐杜仲15g、菟丝子20g、益母草15g、延胡索10g、鸡血藤15g、当归12g、川芎10g、炒白芍15g、枸杞子15g、紫石英（先煎）15g、肉桂（后下）10g、合欢皮15g、炙甘草15g，7剂，水煎服，日1剂，早晚分服。二诊（.8.10）服药后，大便不成形，小便利，平素偶胃反酸。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。上方加炒山药15g、海螵蛸15g，继服14付。三诊（.8.31）大便已成形，反酸有所改善，乳房胀痛，舌淡红，苔薄黄，脉沉细。上方去炒山药、海螵蛸，加川楝子10g，继服7付。另加紫金种子丹1盒，枸橼酸氯米芬片1盒。四诊（.11.6）患者继复诊，lmp10.27，量少，色黑，有少许血块，伴腰痛、腹痛，阴道瘙痒。平素不思饮食，失眠，入睡难，舌淡红，苔薄白，有齿痕，脉沉细。新拟补肾调经，养血安神。方药：续断15g、桑寄生15g、盐杜仲15g、菟丝子20g、益母草15g、延胡索10g、鸡血藤15g、当归12g、川芎10g、炒白芍15g、枸杞子15g、紫石英（先煎）15g、肉桂（后下）10g、合欢皮15g、炙甘草15g、川楝子10g、夜交藤15g、炒麦芽15g、地肤子15g、蛇床子15g、炒鸡内金15g、车前草15g、黄柏10g，7剂，水煎服，日1剂，早晚分服。五诊（.2.19）患者早孕约2周，现恶心、呕吐，纳差，眠差，舌淡白，苔根厚，脉细滑。新拟益肾安胎和中。方药：续断15g、桑寄生15g、菟丝子20g、盐杜仲15g、覆盆子15g、桑螵蛸15g、炒白术15g、竹茹10g、法半夏10g、黄芩10g、橘红10g、生姜2片、当归10g、炒白芍15g、枸杞子15g、党参15g、茯苓15g、炙甘草15g、建曲15g、砂仁（后下）10g，7剂，水煎服，日1剂，早晚分服。

郑重提示：中医诊病须辨证论治、四诊合参，切莫自行照方抓药，若需服药请在具有资质的中医执业医师指导下使用。

按

语

肾主生殖，为先天之本。治疗本病，重在补肾，盖肾精充足，始可孕育。本案患者腰困痛，疲乏，经血量少，故可知肾气不足、气血亏虚。治以益肾调经、补气养血为主，方中续断、桑寄生、盐杜仲、菟丝子、枸杞子补肾；益母草、延胡索、鸡血藤、当归、川芎、炒白芍、炙甘草行气活血补血；紫石英、肉桂温宫；合欢皮疏肝解郁。全方治疗以补肾调经为主，正所谓肾气盛，脾气健，冲任气血充盛，故有子。

专

家

简

介

张崇孝教授、主任医师硕士研究生导师中医不孕症专家曾任陕西中医药大学中医诊断教研室主任，兼任中华全国中医药学会诊断专业委员会委员、全国高等中医教育研究会中医诊断教学研究会常务理事、陕西中医药学会中基专业委员会副主任委员兼秘书，现任北京中医药大学陕西校友会会长。出自中医世家，幼承庭训，热爱岐黄，随先父张汉臣习医多年。年考入北京中医药大学，得益于秦伯末、任应秋、董建华、马龙伯、祝谌予、刘弼臣等全国著名的中医老前辈指点，学术造诣甚深。发表学术论文多篇，主编及合编多部著作。年进入陕西中医药大学从事中医教学、科研、临床工作，至今50余年。治病在家承、师训的基础上结合个人实践体会，精于辩证施治，“祛邪善以气、血、痰着手，扶正多补脾肾。”对各种疑难杂症的治疗均有独到之处，素有“疑难杂症专家”之称。其医术、医德不仅蜚声三秦大地和国内，而且随其对外学术交流亦誉满国外。1、妇科疑难症：不孕症、孕前调理、月经不调、痛经、子宫功能性出血、子宫肌瘤、子宫内膜增生、生殖系统炎症、附件囊肿、乳腺增生、妊娠恶阻、习惯性流产等。2、内科：肾病、男科病、不育症、育前调理、糖尿病、哮喘、支气管炎、慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎及肝胆消化系统疾病、癫痫、风湿和多种老年病。

：周一上午、周五上午

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