概要

大部分健康险拒赔的原因都是如实告知，不同的是，有些情况，拒赔后可以通过诉讼拿回来，有些无法通过诉讼拿回来。

此前写过很多通过诉讼拿到赔付的案例，今天写个通过两次诉讼，最终败诉的案例。

裁判书号：（）粤07民终号

详述

一：时间线

年7月份，吴女士因病住院7天，出院诊断为慢性胃炎、甲状腺肿物、子宫肌瘤、肾结石、右侧附件囊肿、肝血管瘤。

在住院期间，吴女士做了CT，CT显示有肺结节、肺大疱等异常。

年7月23日，吴女士投保泰康健康有约终身重大疾病保险D款，保额30万；

年，吴女士被确诊为肺癌，申请理赔后被拒赔，原因是未如实告知。

吴女士起诉了保险公司，一审吴女士败诉，吴女士上诉，二审依然败诉。

二：分析

吴女士起诉保险公司的理由有两个，一个是年到年，吴女士检查无异常，第二是吴女士投保是在保险业务员指导下投保的，投保时也按照要求提交了近几年内的体检报告。保险公司审核之后才同意承保的。

一审二审的判决理由差不多，具体如下：

吴女士投保的健康有约D款健康告知曾问到是否曾经患有疾病且用药，吴女士回答的是否，但年被查出甲状腺肿物、肺部结节，并且未告知肺部疾病，确认是未如实告知，所以拒赔，并承担诉讼费用元。

左右说

吴女士在投保两年内出险，而且确实没有如实告知，所以最终被拒赔。

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