说到痛经，很多女性朋友都知道痛经月经来的时候导致腹痛，服用一些止痛药就好了，怎么说呢？就正如世界上有千姿百态的红色，痛经也有很多种，可以分为原发性痛经和继发性痛经。今天我将向大家介绍一种继发性痛经：子宫内膜异位症。
如果这种疾病只是痛经，那可能不是什么大不了的事，但这种疾病还不止这些。"它的痛经是继发性的，进行性加重，没有最痛，只是更痛，除了痛经外，还有其他程度的盆腔疼痛，如慢性盆腔疼痛、性交痛和肛门痛。妇科检查的典型征象是宫骶韧带痛性结节和附件粘连包块。
40%-50%的子宫内膜异位症患者容易不孕17%-44%的子宫内膜异位症患者患有子宫内膜异位囊肿，被称为巧克力卵巢囊肿。
说到巧克力囊肿，有些朋友会有疑问，是不是巧克力吃多了，所以得巧克力囊肿？
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫外，例如当经血回流到盆腔时通过输卵管流动的其他器官。子宫内膜在子宫内时，会在雌激素作用下增殖，然后卵巢出现排卵，产生孕酮，子宫内膜由增殖期向分泌期转变，如果不受孕，随着雌孕激素的撤退，子宫内膜会发生消退性出血和月经来潮。
但是当这种调皮的子宫内膜在子宫外时，例如在卵巢中安营扎寨后，随着月经周期激素的变化，它也不会闲着，而且会增殖，然后脱落。"当异位子宫内膜侵犯并生长在卵巢皮质时，反复的周期性出血导致单个或多个囊肿的典型病变形成。囊肿一般多在5厘米左右，大的从10厘米到20厘米不等，呈暗褐色。巧克力囊肿就像陈旧的血液，所以我们根据它形象称之为卵巢巧克力囊肿。
所以大家都知道了吗，卵巢巧克力囊肿和巧克力无关，即使得了这种病，你也可以继续吃最喜欢的巧克力。
因为子宫内膜异位症会出现不孕症的症状，所以如果你被诊断患有这种疾病，我们的医生都会劝你尽早结婚生孩子，因为怀孕是治疗这种疾病的好方法之一。
妊娠期，月经停止，无月经回流，子宫内膜无着床。同时，大量孕酮可引起异位子宫内膜蜕膜样改变，造成坏死和萎缩，同时，分娩引起的宫颈松弛反而可减少出血和反流的机会。
没错，还有这种操作
多大的卵巢巧克力囊肿才需要手术？
当囊肿直径超过4厘米时，无论是不孕还是药物无效治疗痛经时，都需要手术了，手术以腹腔镜为 。手术切除内膜异位症可以有效缓解症状。术后症状复发率较高，年复发率高达10%，手术后应使用辅助药物治疗而且长期管理。
子宫内膜异位症合并不孕症的治疗原则：
1、首先按照不孕的诊疗路径进行全面的不孕症检查，排除其他不孕因素；
2、单纯药物治疗对自然妊娠无效；
3、腹腔镜是 的手术治疗方式。手术需要评估内异症的类型、分期及EFI（内异症生育指数，endometriosisfertilityindex）评分，可评估内异症病变的严重程度并评估不孕的预后，根据EFI评分给与患者生育指导。
4、年轻、轻中度内异症、EFI评分高者，术后可期待自然妊娠妊娠6个月，并给与生育指导；EFI评分低、有高危因素者（年龄在35岁以上、不孕年限超过3年，尤其是原发性不孕这；重度内异症、盆腔粘连、病灶切除不彻底者；输卵管不通者），应积极畸形辅助技术助孕。助孕前应使用GnRH-a预处理，通常应用3~6个月。
5、复发型内异症或卵巢储备功能下降者，建议 辅助生殖技术。
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