年12月22日，星期六，临近中午时分，妇产科门诊急匆匆进来一位40岁左右的患者，诉说着突然腹痛已两个多小时，并逐渐加重，疼痛难忍。当班副主任医师杨晶珠立即接诊，边问病史，边进行查体，疑诊为盆腔肿瘤破裂？亲自陪同患者到彩超室检查。彩超室主治医师史晓飞通过超声探查，发现右侧附件囊性包块伴盆腔积液，血性？超声疑诊：巧克力囊肿破裂出血？杨晶珠副主任医师边为患者办理住院手续，边与妇产科病房值班医师田小光联系，患者可能需要马上进行手术治疗。由医院，身上带钱不够交住院押金。医院总值班倪维娜考虑患者病情危急，决定先住院，后交费。

患者到达病房后，田小光通过询问病史、查体下腹部有压痛、反跳痛，内诊宫颈有举摆痛，结合彩超检查结果，为进一步确诊，为患者进行了后穹窿穿刺，抽出血性液体，需马上剖腹探查。

这时，田小光医师一边电话向刘颖君主任汇报患者病情，一边下术前医嘱及术前需完善的各项检查，以确保手术安全，一边向患者交待病情及开腹手术探查的必要性和手术风险，一边与麻醉手术室沟通做好手术准备。值班护士郝占兴、高圆圆一边为患者抽血送检，一边进行手术前的各项准备。检验科值班检验师以最快的速度完成了各项检验，为手术提供了科学依据。

正在市里参加辽宁省医学会妇产科分会学术会议的主任刘颖君接到值班医师报告后，中断会议，医院。察看患者及各项检查结果后，判断患者为囊肿破裂内出血，需立即开腹探查，手术治疗。

经紧急术前准备后，于14时30分左右，患者被推进了手术室。麻醉师刘秋颖熟练地进行麻醉操作，手术器械护士也在忙碌着准备手术器械。十多分钟后，麻醉成功，手术开始。当刘颖君主任打开患者腹腔进行探查时，发现右侧卵巢呈巧克力样囊肿约6*6cm大小，其表面有一约2cm破裂口，有褐色血性物包裹并有活动性出血。检查发现囊肿与子宫、右侧输卵管、直肠、盆腔侧壁、大网膜严重广泛粘连。当刘颖君主任小心将大网膜部分分离后，发现肠间隙有褐色伴血性液体约ml左右，随即将腹腔内液体吸出。当继续剥离囊肿与大网膜、子宫、右侧输卵管、直肠、盆腔侧壁粘连带时，剥离面大量渗血。通过明胶海绵及压迫止血后，手术继续进行。手术的难度在于囊肿与子宫、右输卵管、直肠等周围组织粘连紧密，稍有不慎，将造成子宫动静脉破裂大出血和直肠穿孔或周围脏器损伤。手术历时1时30分钟，终将右侧输卵及卵巢巧克力囊肿切除，保留部分卵巢皮质组织。

这次手术的成功，医院总医院各科室的密切配合，是各科室共同努力的结果，体现了集体的智慧与力量，我们沈北维康人，要把这种协作精神发扬光大，更好地造福沈城人民，为健康中国建设尽到一份社会责任。

专家介绍

刘颖君

医院妇产科主任主任医师

年毕业于中国医科大学，从事妇产科临床工作近40年。是市医疗事故技术鉴定专家库成员，市急诊医学会委员，市医学会妇产科分会副主任委员，省医学会妇产科分会理事。先后到医院，医院进修学习，发表国家级论文30余篇，?腹膜外剖宫产液分法?获得辽宁省科技成果二等奖。

对不孕症、月经失调、输卵管再通、疑难性取环及各类妇产科病症、难产和妊娠合并症的处理有独到之处。可开展剖宫产美容切口手术、腹膜外剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤子宫次切除术、子宫肌瘤子宫全切除术、卵巢囊肿切除术、卵巢癌次广泛切除术、卵巢癌根治术、宫外孕手术、子宫破裂修补术、阴道紧缩术、处女膜修补术、子宫脱垂修补术等手术治疗。