白癜风可不可以根治 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengluntan/reply_662.html
引言日前，我院超声科完成一例超声引导下囊肿硬化治疗术。患者张某，56岁，主因右侧腹痛10天入住我院肾病风湿科治疗。经泌尿系超声检查显示：右肾囊肿。经过肾病风湿科医生与患者沟通、讨论，决定行超声引导下囊肿硬化治疗术。术中术后无任何不适，安全返回病房，第二天即出院回家！随着超声检查的普及，越来越多的囊肿被轻易地发现。包括甲状腺、乳腺、肝、肾、女性附件区等，其中多数为偶然、意外地发现，真正因有症状而专门就诊的囊肿患者确实较少。然而，对于绝大多数患者来说，一旦获悉自己患上了囊肿，便就此在心头反反复复地盘算起来：囊肿们是怎么来的？它们对我的健康会造成怎样的不利影响？如何消除它们？

一、什么是囊肿呢？

囊肿是由完整的纤维组织围成的封闭的空腔性结构，形似囊袋，腔内充满液体。这层纤维组织通常比较菲薄，在其最内层为若干扁平的上皮细胞彼此连接成一层膜状结构，如同涂料粘附在墙壁上一样。上皮细胞具有分泌液体的作用，液体积聚在封闭的囊腔内，称为囊液。绝大多数情况下，囊液为无色透明状，肝囊肿尤其如此。有时可呈淡黄色，在肾囊肿相对多见一些。卵巢巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿，主要是由于月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔卵巢周围，并且种植存活，这些异位种植存活的子宫内膜碎片也会随着月经周期增生、出血，被周围的组织包裹，形成一个囊性包块，囊壁为纤维化组织，囊壁上有少许子宫内膜组织，囊内是陈旧性积血。二、囊肿的危害有哪些？囊肿的危害首先是占位效应。囊肿占据了所在脏器的一定空间形成占位效应，即对周围的组织结构产生直接的机械压迫作用。压迫程度随囊肿体积增大而加重。受到挤压后，原本正常的肝、肾组织发生萎缩、缺血，甚至可以影响肝、肾功能。某些囊肿位置比较表浅，容易对周围的器官产生挤压，比如胃受到挤压时容易使人产生饱胀感，影响进食。肾脏囊肿容易向外突出或向内挤压肾盂，囊肿较大时可致明显的腰酸、背痛感觉，严重者可致患者生活起居明显受限。囊肿腔内液体积聚，有时可以发生化脓性感染，导致患者出现感染症状。卵巢巧克力囊肿的危害较大，它可以引起痛经；可以侵蚀卵巢，造成永久性的卵巢功能破坏，导致不孕；可以发生扭转，导致卵巢缺血坏死；可以发生破裂，引起弥漫性腹膜炎或腹腔多处种植。三、囊肿治疗的核心和目的是什么？治疗肝、肾囊肿有两个核心要点：一是取出囊液以消除占位效应；二是破坏囊壁内皮细胞以断其继续分泌液体的功能。一切治疗手段都应紧密围绕这两个中心点。治疗目的：消除或显著改善囊肿引起的临床症状，保护脏器功能，控制相关并发症。四、囊肿治疗应该如何选择？迄今为止，尚无有效的内科药物可阻断囊肿内皮细胞的分泌功能或者促进已有囊液的吸收。外科性干预是囊肿的主要治疗选择，其中尤以超声引导下穿刺抽液联合硬化治疗应用最为广泛。五、超声引导下囊肿硬化治疗超声引导下囊肿硬化治疗过程中超声影像的重要作用体现在准确地引导穿刺针、动态监控随着囊液被抽吸囊肿壁塌陷的实景、硬化剂被注入时在囊腔内的分布过程，是囊肿硬化治疗重要的技术辅助措施。囊肿内囊液由囊壁细胞分泌产生，因此仅对囊液进行抽吸很容易复发，采用硬化治疗使囊肿壁血管和淋巴管腔闭合，囊壁上皮细胞和巧克力囊肿的异位子宫内膜与硬化剂结合后，可使细胞蛋白质凝固变性，细胞破坏，产生无菌性炎症，使囊腔凝固、硬化、粘连闭合，最后甚至吸收消失。我院超声科自年开展此项技术，已完成上百例硬化治疗术。局麻下操作，创伤小，几乎看不到创口，住院时间短，当天住院，当天手术，观察一晚，无明显不适第二天即可出院。此种方法安全、微创、便捷、费用低，已为广大患者接受，目前已由各部位囊肿的辅助治疗方法上升为主导性治疗方案。

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编辑：秦川

初审：郭亚苹

编审：王增海

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