白癫疯 http://www.baidianfeng51.cn/m/
?曾某,女,62岁,新化县石冲口镇人。腹部膨隆10余年,因为没有其他症状,所以一直也没有重视。年3月10日劳作时医院就诊,行B超检查提示腹腔内巨大混合回声包块声像:考虑畸胎瘤?3月17日患者入湘雅附二行全腹部CT检查:子宫左侧巨大囊实性肿块影,考虑卵巢来源肿瘤可能性大,畸胎瘤?囊腺瘤?患者腹部膨隆,似怀孕状,心里特别焦急紧张,莫非患上了“癌症”,怎么办???3月20日,焦急的曾某医院就诊并收治妇科住院。入院时体查腹部膨隆如足月妊娠大小,子宫双附件B超示子宫后位,双侧卵巢显示不清。盆腹腔内可见大小约**mm以囊性为主的混合回声包块,形态欠规则,边界尚清,性质待定。初步诊断为:.盆腔包块性质待查:卵巢肿瘤?转移瘤?网络图片
??在妇科主任寇旋主任医师的主持下,经过详细周密的讨论,决定采用剖腹探查术,术中先行病灶切除送快速病检,如提示附件恶性肿瘤则行全面分期手术(全面探查盆腹腔,全子宫双附件切除+大网膜切除+盆腹腔淋巴结清扫+阑尾切除+盆腹腔转移病灶切除或盆腹腔腹膜多点活检)。考虑肿瘤巨大,性质不明,且与肠管及多脏器相邻,手术风险相当大。为确保手术成功,手术团队多次进行术前讨论,分析术中的潜在风险和可能发生的并发症,并制定相应的处置措施,同时与家属进行了沟通告知手术风险,各项术前准备也在积极完善中。
??3月23日上午,在腰麻下行剖腹探查术。术中见:切口下肿瘤与腹膜、大网膜广泛粘连,肿瘤以囊性为主,表面光滑,其上界与横结肠、左右侧与盆壁、盆底、大网膜广泛粘连,前壁下段与膀胱粘连,左侧输卵管及骨盆漏斗韧带与左侧盆壁粘连严重,粘连松解后见子宫萎缩,质地正常,右侧附件萎缩,外观未见异常。??专家团队经过仔细的手术操作,将患者的出血量降到了最少,手术风险降到了最低,手术进行顺利,最后将重达10余斤重的巨大肿块取出。剖视见囊肿壁厚,囊内为大量黄色油脂球、油脂、毛发,术中快速病检提示:卵巢良性肿瘤,待常规切片进一步诊断。网络图片
??术后,患者生命体征平稳,安返病房。3月27日,病检结果回报:左卵巢良性囊性畸胎瘤。经过医护人员的精心治疗护理,病情稳定,恢复良好,未发生伤口感染、肠粘连、静脉血栓等并发症,4月2日伤口拆线痊愈出院。??患者住院期间,寇旋主任和李凌主治医生对患者的情况十分牵挂,除了正常查房,还对患者及家属提出的问题耐心细致的进行讲解,令患者及家人特别感动,曾女士说:“医院不仅医术好,治好了折磨我的病痛,而且医德特别好,对于我们的问题从来没有不耐烦的时候,让我们很感动也很感激”。??寇旋主任说道:腹盆腔巨大肿瘤手术难度高,风险大,并发症多,常常让医生敬而远之。虽然我院近年来收治过多例卵巢畸胎瘤患者,但像这次重达10斤重的肿瘤患者,实属罕见。该患者来自山区,夫妻俩文化程度较低,甚至连自己的名字都不会写,平时对健康意识不够,以至于腹部包块达医院看病。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇