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巧克力囊肿如何治疗

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关于巧克力囊肿

痛经的女性不少，痛经的原因也五花八门，今天给大家介绍的是一个披着伪善外衣折磨我们的坏家伙——巧克力囊肿！（这是哪位浪漫的科学家起的名字？你出来咱们聊聊）

巧囊是怎么来的？

巧囊可不是吃巧克力吃出来的。

我们知道每个月在雌激素的帮助下，子宫里都会铺上软软的被窝，等待可能到来的宝宝（受精卵）入住，这些被窝就是子宫内膜。如果宝宝没有来住，被窝也就会被孕激素卷吧卷吧扔掉，于是就有了经血。

经血混着脱落的子宫内膜，本来应该沿着子宫→阴道排出，但如果这时某些未知的因素，出来搅合一下，部分子宫内膜就可能向上逆向行驶，沿着输卵管→伞端→盆腔→最后在卵巢、腹膜、输卵管、肠管等处定居！在这些落脚点中，卵巢是最常见，也是对女性影响最大的。

巧囊引发疼痛

1、痛经：常发生于月经的头2天，多为下腹深部和腰部疼痛，有时向会阴、肛门、大腿放射痛。而且巧克力囊肿导致的痛经常是逐渐加重的，有些姐妹最后会痛得“滚炕”。

2、腹痛：大的巧囊在月经前或来月经时可能破裂，造成急性的腹痛。小的、不易察觉的巧囊破裂时有发生，让你的肚子里反复出现粘连，弄得你不得安宁。

3、不孕：巧囊破裂可能造成周围的组织的粘连，影响输卵管的蠕动和拾取卵子的功能，从而造成不孕。

4、同房痛：如果盆腔广泛粘连或神经也被牵扯进来，有些姐妹会在同房时会出现明显的疼痛，个别还可能有少量出血；

5、癌变：虽然巧囊癌变不多见，但是偶有发生，概率在0.7～1%，如果短期内巧囊迅速增大，或痛经的性质近期发生了明显的改变，一定要及时就诊。

1、首先医生会做一个妇科检查：可能会在下腹部摸到活动度比较差的囊性包块（里面感觉是液体的包块）。

2、然后来个B超：最有价值而且是无创的检查，能够看到是否有细密光点（囊肿里的物质为液体，这些液体的B超表现即为细密光点）的包块。

3、最后还可以做一下血CA检查：排除卵巢癌的可能。

对于年龄较轻，并且有生育要求的女性，多选择囊肿剥除术，将囊肿从卵巢上剥离下来，从而最大限度地保留正常的卵巢组织，尽量不影响生育功能。但保留卵巢功能，也意味着巧克力囊肿是可能复发的，但复发率比药物和穿刺治疗要低。

如果年龄较大，没有生育要求，或盆腔内附件粘连严重、囊肿过大，难以剥除，这时就要考虑患侧卵巢切除术，两侧切除能明显减少复发。

巧克力囊肿是慢病，讲究终生管理，手术后医生需要根据您的年龄，是否有生育要求，是否有盆腔疼痛等具体情况，制定长期的治疗和随诊计划，或者积极试孕，或者使用药物尽量减少复发，并且持续有效地控制疼痛症状，改善病人的生活质量。

手术治疗后医生会根据情况继续给与3-6个月的药物治疗，减少巧囊复发的机会。对想要生育的患者，术后辅助治疗尤其重要！