患者急性腹痛原来是卵巢囊肿蒂扭转了h

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近日,一名急腹症患者因腹痛难忍就诊我院妇产科,考虑“卵巢囊肿蒂扭转”。

就诊医生耐心询问病情,得知该患者6年前已发现附件区囊肿,却未定期复查。在术前检查中,发现其盆腔囊性肿物巨大,达到x61mm,考虑囊腺瘤可能,输卵管积液可能。

综合评估:此患者卵巢囊肿自然复位可能性小需紧急剖腹探查而且患者存在慢性盆腔炎病史术中存在盆腔粘连可能为手术增加难度

果然,术中一进腹查见子宫后壁与肠管粘连致密,后穹隆与常规粘连致密,子宫底与肠管膜样粘连,子宫前壁与大网膜膜样粘连,分离子宫底与子宫前壁膜样粘连后见右侧卵巢呈紫蓝色增大约xx70mm3,蒂部顺时针扭转约4周,左侧输卵管积水增大约x80x60mm3。予行右侧附件区切除术,左侧输卵管切除术。

手术顺利,患者生命征平稳术后患者恢复良好已出院返家

卵巢囊肿蒂扭转

卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤,常在患者突然改变体位时,或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。

卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻,瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血,致使瘤体迅速增大,后因动脉血流,肿瘤发生坏死变为紫黑色,可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。扭转一经确诊,应尽早进行剖腹手术。

在此提醒广大女性:对自己的健康负责应定期做妇科体检比如:子宫附件超声检查,宫颈普癌筛查等等对于已出现阳性体征的要遵医嘱定期复查切莫粗心大意抱有侥幸心理来源:妇产科

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