二科联手、“一腔”搞定

三天前一位49岁周姓女士，因“腹痛2天进行性加重1天”来到本院就诊，经过韩素云主任的认真查体及辅助检查，考虑“卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）破裂，急性盆腹膜炎。”收入住院。

患者当时是饱食后入院，腹胀严重，无法急诊手术，随即给予抗炎治疗，积极完善相关检查。由于病情特殊，韩主任及各位医生曾多次陪同患者行B超检查,与B超室同仁反复沟通病情；为进一步明确术前诊断，邀请外科进行了会诊，认为：继发性阑尾炎不排除。

一个是妇科手术、一个是普外科手术，是否能用腹腔镜一次解决妇科和外科的问题，妇科、普外科进行了认真、细致的讨论，制定了详细的手术方案：妇科行异位卵巢囊肿切除术后，外科行阑尾切除术。

6月8日，经过充分术前准备，我院妇科与外科对患者进行了联合手术。术中见子宫后壁与肠管粘连紧密，右侧囊肿见破裂痕迹，左侧卵巢囊肿与盆壁粘连，情况较复杂。韩素云主任沉着冷静，熟练地操作腹腔镜，很快将子宫与肠管轻松分离，顺利剥除了右侧的卵巢囊肿，切除左侧附件，考虑到患者的年龄及卵巢自身情况，完整剥离右侧卵巢囊肿，为保留卵巢功能，用高超的、娴熟的镜下缝合技术，小针细线为卵巢止血整形，从而提高患者术后生活质量。同时，外科同仁也早已做好了手术的准备，根据术中所见，确定术前诊断正确，随即为患者行阑尾切除术。在邓天工主任医师和吕从立主任医师共同配合下，瞬间一个“发炎的阑尾”被我们请了出来……

在麻醉科、手术室、供应室、B超室及外科人员的密切配合下，医院开诊以来首例妇科、外科联合腹腔镜手术。此次手术凸显了“一次麻醉，同个切口，多科协作”的特点，手术切口小，出血少，术后恢复快，同时住院时间短，费用少，这无疑对于患者来说是一个最佳的方案。

术后24小时，患者精神状况良好，已下床活动。

妇科宫、腹腔镜手医院开展，且临床效果良好。在未来日常的临床工作中将会与更多科室合作，用最微创、最有效的方式，为广大患者解除病痛。

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妇科腹腔镜手术的适应症：

卵巢囊肿剥除术，囊肿切除术，附件切除术，全子宫切除术，次子宫切除术，子宫肌瘤剔除术，宫外孕，不孕症等。