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排忧解难

多科协作，解除病痛

▲妇科和内三科医师在对患者进行会诊

近日，医院恭城分院（医院）妇科联合心内科、麻醉科、特检科及放射科成功救治了一位多发性子宫肌瘤合并严重心律失常的患者，通过多学科协作、新技术的运用，完美地解除了患者的病痛，赢得了患者的肯定，体现了新技术的力量。

今年52岁的周大姐年B超检查时就发现存在子宫肌瘤，因未觉明显不适，一直未予治疗。年6月份左右她开始出现月经紊乱、月经量多伴有头昏、乏力等症状，直到年1月她才到医院妇科就诊，经进一步检查发现，原来是“多发性子宫肌瘤并右侧附件囊肿、轻度贫血”所致，遂建议住院行子宫+附件切除术治疗。

病情·回顾

设身处地，为病患、家属着想。

▲胸痛中心医疗总监、心血管内科唐勇副主任医师在对患者进行冠脉造影术

术前常规检查时经过心电图发现，患者存在“频发室性早搏”。据了解，患者已有多次心悸症状，发病时出现明显心动过速，但一直未予诊治。针对这一特殊情况，妇科主任容彩兰副主任医师查房后指示：患者诊断“多发性子宫肌瘤并右侧附件囊肿”明确，拟行的子宫+附件切除术手术技术成熟，但患者存在心血管疾病，需请心内科、麻醉科等相关科室会诊排除相关禁忌症，使患者病情稳定后方可行手术治疗。

如患者心肺功能得不到保障，手术则无法进行，医院住院治疗，患者及家属将不得不花费更多的时间、精力、金钱去解决同一个问题，这也有违“大病不出县”的医疗目标。为解决这一问题，主管医师杨西丽主治医师遂向胸痛中心医疗总监、心血管内科唐勇副主任医师发出了会诊协作邀请。

手术·回顾

充分评估，精心治疗

▲妇科手术进行中

医院胸痛中心是我县通过的第一个国家级的医疗专业中心。自年12月成立以来，已经成功救治了余例胸痛患者，其中包含了急性心肌梗死患者余例。购进DSA设备后，自年4月份至今，在唐勇副主任医师的带领下及医院心内科专家的指导、协助下，成功对余名冠心病患者进行了冠脉介入诊疗，使患者更快、更好、更省钱地得到了在桂林才能够享受到的医疗服务。

唐勇副主任医师会诊该病人后认为：患者将近老年，近期有活动后胸闷乏力症状，存在冠心病早发家族史，目前存在频发室性早搏，需警惕冠心病的可能。可予完善甲状腺功能检测、24小时动态心电图、心脏彩超、心脏血管造影等检查，全方位了解患者有无恶性心律失常、心脏结构及左室功能、有无冠心病等情况，同时予抗心律失常治疗，确保患者术前无禁忌症、术中生命体征平稳、术后无并发症。

完善了相关的检查后，患者甲状腺功能正常，动态心电图未发现存在恶性心律失常，心脏彩超提示心脏结构正常、左室收缩功能正常。唐勇副主任医师遂对患者进行了冠脉造影术检查，亦未发现明显冠脉狭窄或其他病变。经抗心律失常药物治疗后，患者心悸症状无再次发作，复查心电图提示正常心电图，患者病情平稳，精神状态好，可以开展妇科手术治疗。

年01月14日，再次经过妇科、心血管内科、特检科及麻醉科充分评估后，患者在全身麻醉下进行了子宫全切除术+双侧输卵管切除术+双侧卵巢囊肿剥除术。手术过程顺利，术中患者生命体征平稳，手术后继续严密监护、预防感染及止血对症等治疗。经过我院妇科医护人员的精心治疗和护理，患者于年01月20日顺利出院。

据妇科主任容彩兰副主任医师介绍，子宫肌瘤是育龄期女性发病率最高的良性肿瘤，育龄期妇女的患病率高达25%。随着女性婚育年龄的推迟，未婚育女性发病率不断增高，大多数无症状的病变可临床观察，但对于引起经量增多、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、体积超过5cm或引起膀胱直肠压迫症状、能引起流产或不孕、药物治疗无效的子宫肌瘤需要进一步临床治疗。

恭城瑶族自治医院建于年，建院初期即设立了妇产科。妇产科是集临床、教学、科研为一体的现代化科室，技术力量雄厚，设备先进齐全，环境舒适优美，是恭城瑶族自治县唯一的县级危重孕产妇救治中心，负责全县急危重症孕产妇的抢救处理，负责妇产科合并症的诊治及常见病多发病的诊治。近两年，经与医院结成紧密托管型医联体，妇产科的急危疑难重症收治能力得到很大提高。

恭城瑶族自治医院

医院

恭城分院妇科简介

科室拥有德国进口STORZ宫腔镜及腹腔镜、阴道镜、利普刀、无痛诊疗设备，盆底康复治疗仪、妇科中低频脉冲治疗仪、微波治疗仪，多功能心电监护仪等先进诊疗设备和现代化手术室。于年9月1日与医院妇科专家团队建成专科联盟，建立妇科专科联盟示范病区。

技术专长：治疗宫颈病变、妇科良恶性肿瘤、异常子宫出血、盆底功能障碍性疾病、异位妊娠、各种流产、盆腔炎性疾病、不孕不育症、妇科内分泌疾病等妇科常见病多发病。

自年起，科室就已开展腹腔镜微创手术，能够常规开展腹腔镜下子宫附件切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术及各种宫外孕手术、腹腔镜下输卵管整形术、宫腔镜手术、经腹及经阴道子宫切除术及子宫肌瘤剔除术、阴道壁修补术、利普刀宫颈电切术、冷刀宫颈锥切术、不孕症诊疗及子宫输卵管造影术、无痛人流术、盆底功能康复治疗等。科室手术微创率达70-80%，标志妇科进入了微创时代，紧向区内先进技术水平靠拢，也意味着恭城县人民关于妇科疾病的微创手术在本县就能完成。在相关协作科室运用新设备、新技术的支持与配合下，医院综合实力，合并内外科疑难疾病的患者，再也不用奔波外地求医，真正实现了“大病不出县”的目标要求。

妇科医师简介

BRIEFINTRODUCTION

为全县妇女同胞的身体健康保驾护航！

容彩兰

妇科主任

副主任医师

中共党员

年毕业于桂林医学院，临床医学专业，年在医院妇产科进修学习一年，医院微创中心进修腹腔镜技术。年在医院生殖中心进修，长期从事妇产科临床工作。

擅长妇产科常见病、多发病及危重症的诊治，妇科内分泌疾病的诊治，不孕不育诊治，率先开展宫腹腔镜及阴式手术等妇科微创治疗。

王秋明·副主任医师

年毕业于右江民族医学院临床医学专业，一直从事妇产科临床一线工作，医院进修妇科、产科及腹腔镜术1年余。

擅长妇产科常见病、多发病及危重症的诊治，擅长卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫外孕、复杂剖宫产术、腹腔镜及阴式手术。

杨西丽·主治医师

毕业于桂林医学院，临床医学专业，医院妇产科进修一年，医院产科进修学习，年在医院生殖中心进修。

长期从事妇产科临床工作，具有丰富的临床经验，擅长优生遗传咨询、不孕不育及妇产科疾病的诊治。

秦桂萍·主治医师

中共党员

年毕业于右江民族医学院，临床医学专业，医院产科进修学习。

长期从事妇产科临床工作，具有丰富的临床经验，理论知识丰富，擅长妇产科常见病、多发病诊治及妇产科手术。

黄兰芳·主治医师

年毕业于桂林地区卫校，医院妇产科进修。

从事妇产科临床工作30余年，具有丰富的临床经验，擅长优生遗传咨询、妇产科常见病、多发病诊治。

覃春娥·住院医师

中共党员

年毕业于桂林医学院，获得学士学位，在医院已完成三年住院医师规范化培训。

熟练掌握妇产科基本操作及常见病、多发病的规范诊治。

图/文：内三科唐勇、妇科陈伯英

编辑：欧镇，刘小杜

审核：黄春葵

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