腹腔镜下初治卵巢癌肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗,有效改善恶性肿瘤疾病治疗效果,延长患者存活期,并大幅提高患者预后及生活质量。近年来,医院医务人员坚持学习、不断探索,积极为肿瘤患者寻找更有效的治疗手段,顺利引进体腔热灌注化疗项目,让更多的肿瘤患者接受先进、有效的治疗手段,更好地解决肿瘤患者的治疗问题,为他们带来生的希望。
汝南县的刘女士今年37岁,常年在外地工作。1个月前无明显诱出现腹胀等症状,医院就诊,在给予卵巢恶性肿瘤右侧附件切除手术治疗后,病理结果显示为(右侧卵巢囊肿)粘液性肿瘤。由于患者手术部位部分区域为交界性,局部伴上皮内癌改变,部分区域乳头状结构复杂、筛状增生,不完全排除恶性可能,当地医生建议进一步会诊、检查、治疗。
考虑多方因素,刘女士在家人的陪同下回到家乡来到医院进行进一步救治。“该患者肿瘤细胞异型增生,可见多灶性较广泛上皮内癌:部分区域复查乳头结构融合呈筛状,伴腔内坏死形成。”医院妇科值班医生符小春接诊后,为患者完善各项检查,并及时向科室主任贺全勤汇报。
“恶性肿瘤是威胁人类生命健康的重大疾病,肿瘤病人一旦确诊,80%以上均为中晚期,其中又会有约40%的患者会继发并发症。若无医学有效干预,患者就失去了对原发肿瘤的根治机会,平均生存期只有三个月。”贺全勤介绍说,腹腔灌洗是解决根治术后肿瘤复发的手段之一,在改善癌症病人的生存质量方面,体腔热灌注治疗有着切切实实的明确疗效。
为达到满意的肿瘤细胞减灭效果,重新为患者树立起了治疗信心及生存的希望,并为病人制定切实可行的治疗方案,贺全勤与患者及家属反复沟通会诊后,决定为该患者实施肿瘤细胞减灭手术,同时在术中实行“腹腔热灌注化疗”。
术中,贺全勤、符小春在腹腔镜下依次清扫患者左髂总、髂外、髂内、腹股沟、闭孔等处淋巴结,双极电凝出血点,同法处理对侧。接腹腔热灌注机器,连接腹腔灌注管,开始腹腔热灌注化疗,过程顺利。患者无明显不适,灌注结束,接两侧外置引流袋。手术历时5个小时(其中热灌注1小时),术中患者生命体征平稳,手术过程顺利。
据了解,腹腔热灌注化疗是指将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间,预防和治疗腹膜的种植转移。有效改善恶性肿瘤疾病治疗效果,延长患者存活期,大幅提高患者预后及生活质量。(陈毅王璐)
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